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老病人的侄儿找上门来（113+49+2）
(2014-06-26 02:12:59)
上午是两台手术，一台是右肾铸型结石，肾内型肾盂。第二台是一个尿道狭窄的患者。
尿道狭窄的患者是骨盆外伤以后，曾经在外院做了尿道会师术，手术后仅仅自主排尿三天，就没有排尿了。患者前几天来找我，希望我能够给他手术。我问为何？原来他的叔叔在数年前也是因为尿道狭窄我给他做的手术，现在情况很好。所以他叔叔推荐他来找我的。既然患者信任，上吧。
术前检查，提示是尿道膜部的的闭锁，闭锁段长达2cm。
http://r.photo.store.qq.com/psb?/V10Xnqkm09FVPy/89K1p4sJphyGKKwY8lUzVUhGB7DAH6GzCXyjuEndPNU!/o/dKxbkWacIQAA&bo=gAKAAgAEAAQBACc!
这种情况如果采用尿道冷切效果肯定不太满意。只有行尿道疤痕切除、尿道对端吻合。
手术患者的体位为截石位。由于患者有过骨盆骨折，双腿外展不开，自然我们的手术操作就很困难了。狭窄段在尿道膜部，位置很深，最后我们只有跪在地上给他手术。患者比较紧张，因为经济问题，我们也只有给他选择硬膜外麻醉，在近端尿道显露，常规使用尿道探子从膀胱造瘘口试探，这样患者比较难受。我们采取了一种自己设计的方案，从膀胱造瘘管中注入美兰液体，嘿嘿，找到了尿道近端，效果不错。
带着学生娟娟，顺利完成了这个手术。汗水没有少留。手术完成，全身湿透。更兼下跪时间太久，起来以后双腿有些哆嗦。
下午按照常理，建党七十周年庆典会议、新党员宣誓、听党课、月末了，研究奖金......
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