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七八老翁的选择与两岁女孩的奉献(16+6+1)

(2014-01-22 21:54:35)
今天继续人大会议,上午整整一个上午到了十一点半才结束。因为大会的原因,我的手术只有安排在中午进行,下午还有会议不能缺席。
从神龙大酒店大医院走了半个小时。好在主管医生阳宁已经将患者准备就绪。
患者是一个七十八岁的老翁,因为左侧腰疼,伴有血尿数年。在天津某医院诊疗多次,未能康复。本来这次又准备在天津女儿家过春节,但是再次发作,疼痛难忍,只好赶回衡阳治疗。
阳宁医生仔细检查了患者以后,做出了一个具有决定意义的诊疗措施---经皮肾穿活检,发现了异形细胞。病理诊断高度怀疑肾盂癌。患者与家属要求手术。这是一个高风险的手术。78岁的老爷爷,说倒就倒。而这个手术的范围则是很大的。左肾、输尿管及输尿管膀胱壁段都需要切除。
按照一般来讲,这个手术从腹膜外入路。但是我们审视发现似乎有肾门淋巴结肿大。既然答应个老人家手术,我们也就想做的完美一点。而老人家曾经做过胃次全切手术。腹腔粘连肯定存在。但是为了做好淋巴清扫(暂停,去做手术)。
(22:16~0:35手术完毕,继续)我们还是选择了腹腔入路。
腹腔里面的粘连果然,尤其是脾肾区、脾胃之间。肾脏上极质地很硬,肾脏包膜与脾脏紧密相连。考虑到肾脏肿瘤位于上极,并且与脾脏粘连,我们将左侧尿路与脾脏全部切除。在肾门部位发现较多的淋巴结,我们继续进行了淋巴清扫。
手术进行比较艰难,手术完毕已经是一点半了。赶紧跑到一个茶餐厅,点了一个辣椒炒肉盖浇饭。匆匆吃下。
下午两点二十,提前十分钟出现在主席团会议上,三点半,感到神龙会场,参加代表团的讨论。
六点钟左右,肾脏移植秦国庆主任打电话,一个两岁的小女孩发生脑疝,家属同意捐献器官。立马与红十字会联系,准备器官摘取事项。当家属签署器官捐献同意书以后,在十点三十分,专家判断达到器官摘取的指标要求。进行了肾脏摘取。
这是两岁孩子的肾脏,考虑到容积配比的问题,我们选择将两个肾脏移植给一个受者。修肾是一个细致活。肾脏的血管较细小,修肾必须结合手术的要求进行设计。
把孩子的遗体整理好,这是一种尊敬,当孩子的仪容完全整理好,我仔细看着孩子,这是一个清秀的小女孩,只有两岁,也就把人间的历程走完了。尽管如此,但是她的离去却给或者人们留下了许多的思考,让被折磨的家庭得到了新快乐的源泉。心中在替她祷告,一路走好,孩子,大爱留人间,天堂有亲情。
回到家里,重新坐在电脑前面,记录着一切,脑中全是孩子的形象。
这一天。七八老翁对生命的热爱与疾病抗争的勇气让我们佩服,两岁女的奉献让我们感动。 
现在是新的一天了,是一个新的诞生日子......

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