上位肾处理以后，实际上有一个残端，一个创面，这都是要处理好的。
首先介绍创面的处理：
在上位肾切除以后，与下位肾的交界处就变成了一个残余创面。这个残余创面处理要注意几点：
一是要将肾脏集合系统的粘膜处理好，一般争取将肾盂剥离干净，剥离干净以后，没有了粘膜上皮的光滑面，，组织再生时，就会被纤维组织粘连，及时残存的少量上位肾组织的分泌存在，也会被吸收。
第二，要将上位肾组织尽可能切除干净，这样分泌会更少一些。
如果粘膜处理到不了位，可以使用一些粘膜破坏制剂，以前使用石炭酸，现在可能只有用高浓度的络合碘了。也可以使用电凝（功率调低，以免破坏正常的肾组织）。
上位肾输尿管残端的处理：
一般来讲，要尽可能多切除一些。这里需要搞清楚重复肾输尿管畸形的临床类型有完全型与不完全型。
上位肾的重复输尿管可能是全程的，不与下位肾输尿管汇合，这样成为完全重复性畸形，输尿管可以开口在膀胱（但是开口在下位肾输尿管开口的下方）。也可能开口在膀胱以下，这样的病人会有遗尿或者漏尿尿失禁现象（病人的表述）。
不完全重复畸形是上位肾输尿管在输尿管走形的任何一段，两两汇合。
我们在处理输尿管残端时候，首先要明确输尿管下段没有梗阻，然后放心结扎即可。如果上位肾输尿管在某一局部有梗阻，那么，要注意术前的诊断是完全性的还是不完全性的，这个在影像诊断基本上可以明确。如果完全性的重复输尿管的完全性梗阻，那么输尿管残端我建议不要求结扎，这样可以避免出现输尿管残端的假性囊肿出现，因为啥尿管上皮分泌的液体可以排出来为组织所吸收。对于不完全性的重复输尿管畸形在保持汇合处的通畅以后，直接结扎即可。
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