今天做了一台右肾再次手术。3年前患者因结识在外院手术，现在出现了严重的肾积水，辗转多家医院，没有手术。通过同学的关系，来到了我院。

再次手术，加上有严重积水，所以难度还是较大的。最后终于发现是一个双肾盂畸形造成的。积水是一个上位肾积水。由于严重的粘连，加上上次手术，所以术前难于诊断。

手术当中患者的肾盂后唇部位静脉有些出血，徒儿问如何处理？挺害怕，关键是害怕结扎了血管。告诉学生，采用可吸收线缝合，进针的幅度必须足够，八字缝合，即可之血。问为何不怕接扎血管影响血运？

回答：“肾盂部位只静脉已经是小静脉，一般没有伴行的主要动脉，不必太担心，只要是直视，一般不会有大问题”。

徒儿再试，果然。击掌庆之。