2012-9-21---3
(2012-09-22 01:53:23)
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杂谈 |
作昨夜赶回,因为今天有几台手术。
甘肃过来的一对母子,亲属移植。母亲将自己的一个肾脏给自己的儿子。
肾脏顺利取出,处理母亲的肾蒂,用丝线结扎时,出现了状况,肾动脉残端居然被丝线切割了,在主动脉上出现了一个直径6mm的孔,这是肾动脉的起始部位。一时间,殷红的动脉血一下就喷了出来。我赶紧用左手死死的将动脉漏血孔向脊柱压住。这是很难遇见的外科并发症。必须要将该空缝合好,否则后果不堪设想。好在手术的的护理人员与麻醉师这几年在大血管的外科上有较多的配合。根据吩咐,很快拿来了血管外科器械,自体血液回收机也准备好了。小心分离周围的障碍组织。用一把动脉前部分阻断了腹主动脉,暴露出肾动脉起始部位,用4-0的血管缝合线将空洞严实缝合好了。整个过程一气呵成,但是手术完毕,身上已经湿透了。晚上询问供受者情况均好。实际上做这样的手术关键是在危急时刻必须沉着,必须有条理,指挥好手术台下的工作人员,
第二台手术是一个肾结石的病人,肾盂输尿管结合处闭锁,已经有了三次手术的经历,也在兄弟医院就诊过。最后还是来到我们这里手术。分离工作做的很艰苦,但是终于显露了输尿管与肾盏,将输尿管于肾下盏进行了吻合,但愿吻合口能够良好生长。
第三台是一台肾上腺肿瘤,这倒是轻车熟路的手术。
做完三台手术,尤其是第一二台手术,感到是极度的疲泛。

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