自从九三年博士毕业工作，已经是接近二十年了。二十年来一直忙忙碌碌。尽管在医院管理工位上也有17年了，但是我一直希望抽更多的时间在手术台上为病人解决实际痛苦。期间难得有心思去系统学习一些理论方面的东西。2003年在湖南省教育工委党校脱产学习三个月，几乎是每周在衡阳长沙两地奔波2次以上。

今年有了在北京国家教育行政学院学习的机会，很难得，当然也希望在北京有机会好好的体会一下首都的氛围。讲实在话，北京不知去了多少回，居然故宫、中山公园、长城、什刹海等风景区一个都没有去看过。在北京也有不少的故交良友，希望在这次学习的周末能够有机会拜访拜访。因为学校的位置太偏了，在大兴区。

但是，还没有去北京，大学的领导科室的同事，都是反复叮嘱，周末回来周末回来，病人需要你回来。这不是客套话，这也是的的确确的需要。

古话讲：“将在外，君命可不受”，身在北京，可以设计一千个理由不回来，但是，作为医生，病人需要，你不能有理由。

在上完了一周的课程，周五奔波8小时回到了衡阳，准备着周六的手术。

今天是我在北京学习的第一个周六，时间对于我来讲是实在的充实。

8:00开始晨会，医院是没有懒觉的。

晨会以后，接待了三个门诊病人，2个血尿，一个尿毒症希望做移植。

门诊以后，今年新招的三个研究生，入学辅导，培养计划、课程选择。

然后，四台手术。三台复杂多发性肾结石，一台肾破裂，肾周巨大血肿伴感染。忙到了下午。

下午拖着手术的疲劳，上床休息，刚合眼，手机又响了起来，一看，肾脏移植中心的钱医生，知道，又有急诊了。

赶到病房，一个十多天前做的肾移植病人突然出现了血压下降，腹腔中有大量的积血，肾周积血也有。病人的血色素从8克掉到了4克。尽管CT及B超显示移植肾脏情况尚可。但是必须手术探查。查明出血原因，否则，后果不堪设想。

探查移植肾是必须的，因为最可能的是移植肾自发性破裂或者吻合口出血。打开切口，到了移植肾，移植肾周围反复检查，并未发现有出血点。但是腹腔内去有大量的积血，只好打开腹腔，腹腔内有大量的积血与血凝块。仔细检查，最后发现出血点竟然是在腹腔引流管周围的腹壁下动脉因为管壁的摩擦破裂出血，这是十分少见的并发症。只好将腹壁下动脉缝扎。手术有持续了2小时。

手术下来，一身疲乏。病人稳定了。

明天南岳还有三台手术，手术完毕直飞北京，开始下一周的学习。

而下一周六，已经约了4台手术了。2台肾癌根治、一台膀胱癌、还有一台完全性双肾盂输尿管畸形合并肾积水，输尿管异位开口于阴道的病人。南岳的病人还不清楚。