昨天晚上十点多，电话接到消息，一位十三岁的小女孩因为外伤，腰背部胀痛，神智恍惚，血压80/50mmhg，心率每分钟110次，CT提示肾周巨大血肿，右肾破裂。鉴于小女孩只有十三岁，基础血压不清楚，家属意见不统一，不好决策下一步医疗方案。

根据情况，首先询问了小孩的体重，大约40公斤左右，实际上已经说明失血量较大。叮嘱做好手术前准备，与家属谈话说明手术的必要性，手术方式根据术中情况决定是肾修补还是肾切除。手术必须做。

手术台上，肾脏已经严重受损，肾破裂伤，肾脏碎成四块，肾周积血加上血凝块达1000毫升，修补无望，只好行肾切除术。肾脏切除了，生命保住了，但是作为一个泌尿外科医生，肾脏切除是一个遗憾的手术，拯救的生命也是一个缺憾的生命。

下得台来，家属告知小孩是在放学下楼梯时，跌倒，右腰部受压，受伤。看来对于学校与家长来讲，小孩的安全教育是多么的重要。

上帝造出每一个人，是给与了充分地余地的，比如，一个人只要30~50%个肾脏，就能够完成他的基本生活，失去一个肾脏，对于基本生活来讲是不会出现大的影响的，但是，机体没有储备。这就像现在流行的一个词“月光族”，每个月的收入每月花完，银行没有存款，一旦出现重大危机事件，应急能力大幅降低。这个小女孩的生命已经成为了月光族，但愿她未来的人生顺利，惟愿、惟愿。。。。。。。