我对医生很尊敬，认为我国医生应该大大提高合法收入。我觉得，一个健康的社会，应该让医生靠正常的工作就可以过上非常体面舒适的生活。我还觉得医闹那么多，首先该做的就是依法判决，加强医院的安保工作，而不是去谴责医生态度不够好。

尽管如此，我也得承认，我国医护人员在沟通上，确实存在一定的问题。起码我个人看病的经历来说，我对中国（包括台湾）医护人员的沟通能力，经常感到很头大。其中医生们，虽然态度不好，不耐烦，傲慢的概率比较高——我遇到过当我们面打电话接私活，口口声声自己身价“三千块”的医生，也遇见过一张嘴就把患者训得抬不起头的医生，还遇见过不会看X光片的三甲医院骨科副主任医师——但普遍来说，我觉得大部分三甲医院的医生在医术和对话逻辑上还是说得过去的。

然而护士中，有相当一部分，连基本的沟通能力都有问题。第一个问题就是医护人员的言行有点随心所欲，太过真性情。

我不知道各位感受如何，但我在北京看病，经常听到医生对患者的病情发表感慨，如：

“你怎么现在才来啊！”

“哟，你这个病可够重的。”

“你年纪轻轻的，怎么搞成这样了？”

“你平时生活习惯肯定不好吧？你们年轻人啊……”

有次我在北京某知名三甲医院看疼痛科，要用一个很复杂的仪器做一个检查。那个负责检查的护士全程对我的检查进行充满感情色彩的点评，她频频摇头叹息，并不断对我发出惊呼：“唉，你这个怎么这样啊！哎呀，你这还真是有问题啊！啧啧啧，真没想到……”。

她这样全程哀叹，我当然有点紧张，做完了检查我就问：“我的检查结果有什么问题吗？”

她马上有点不高兴地说：“这你得问医生，我可不能说。”

我当时就想：那你刚才……？！

然后等我见了医生，医生看了报告，告诉我：一切正常。

说起来这些可能也是一种对于患者的关心，但这种举动很容易让患者心理压力很大。相对而言，美国的医生就都比较就事论事。不管是说中文的还是说英文的医生，他们总是按部就班地询问病情，然后做相应检查，接下来给你结论和治疗方案。整个过程中，医生态度和蔼，情绪稳定，不会对你评头品足，或者指责你的生活习惯。

但美国的护士们可就良莠不齐了。因为担心沟通有问题，我总是首选会说中文的医生。会说中文的医生诊所里，都有说中文的护士和说英文的护士。一开始我有事都优先找说中文的护士。但后来我发现，居然是跟说英语的护士沟通更顺畅。

首先，讲中文的护士（再次强调，包括台湾的）特别喜欢使用反问句，而且特别喜欢审问你。比如，当我问到一个关于处方的问题时，讲中文的护士（当然，不是全部，但有相当高的概率）特别容易说的一句话就是：“你的处方上不是写了吗？”

我必须详细描述我那张处方上写了什么，我上次看病什么情况，我为什么没看懂。总之，费半天劲，要先被审问一番，护士才给我解释这个问题。

而讲英文的护士就只是一句简单的“OK，I will check it.” 所有医生的处方在他们诊所都是有记录的，每个病人都有个夹子，他们打开看一眼，就会知道医生上次做了什么。然后他们就可以回答我的问题。

我总觉得，既然我来问，必然是有不明白的地方。如果我看明白了，我为什么还问你呢？你直接回答一下不就好了？那不是两分钟就完事了？

其次就是很多护士，不会直接回答问题，也很难就事论事。

比如有次我去洗牙，到C医生的诊所以后，台湾护士看了我的病例，说：“你很久没有做X光片了，你怎么这么久都没有做X光片啊？你先做一个X光片吧。”

我说：“C医生把我转诊到H医生那里了，所以我最近在你们这里没有X光记录了。如果你们需要的话，我可以让H医生把我的X光片转过来。但是，我今天只是来洗牙的，洗牙需要做X光片吗？”

——解释一下，C医生是日常牙医，他在第一次给我检查之后，认为我需要牙周医生的治疗，就给我转到H医生那里。之后我在他这里，就只是日常洗牙。

台湾护士说：“X光片是很重要的！没有X光片，医生怎么给你做plan呢？”

我当时就觉得她没有明白我的意思，而且根本就没有在回答我的问题。就强调说：“C医生给我做过plan了，他现在已经给我转诊到H医生那里去了。所以我想问问，只是洗牙的话，一定要先做X光片吗？”

她说：“那H医生有X光片？他为什么不把你的X光片给我们？你现在打电话给他的诊所，让他把X光片转给我们。”

我觉得实在讲不清，说：“C医生在吗？你可以跟他确定一下吗？洗牙真的一定要X光片吗？”

护士就很迷茫地说：“那你就等医生来吧，他在路上。”

然后我就听见她给医生打电话说：“这个病人不知道为什么，就是不肯做X光片，她一定要见你才行。”

我就这么被她总结成了一个问题病人。这时说英文的护士进了诊室，因为他听不懂中文，不知道我们之前的对话，所以一进门也是问我要不要做X光片。

我用英语对他说：“我今天是来洗牙的，我需要先做X光片吗？”

他就直接、肯定地回答了我的问题：“如果只是洗牙的话，不需要做X光片。”

后来C医生来了，我连忙说：“C医生，我不是不肯做X光片……”

C医生马上回答说：“我知道，她没搞清楚状况。你的意思是希望知道这种情况是否需要做X光片，如果不需要的话当然就不做。你已经转诊到H医生那里了，他有记录就可以，你不需要再在我们这里做了。”

当然具体到每一次事件，都只是个案而已。但类似的事情真的常有发生。我感觉很多医护人员，缺乏一种“直接回答患者问题”的训练。我经常只是正常地提问，却很难得到一个直接的回答，而且莫名其妙就被质疑起了动机。

而本地讲英语的护士给我的感觉就是要简单直接得多，我还没遇见过这种不直接回答问题的状况，也没被使用过反问句。

以前我以为是我国护士培训有问题，比如，缺乏沟通方面的训练。但到美国以后，我发现大陆的护士这方面比台湾的护士其实还好一点。所以我现在也不知道这是医疗系统培训的问题，还是文化的原因。

不管什么原因，我觉得虽然说医护人员更重要的是医术，但沟通能力也是应该重视的。如果沟通简单顺畅，不但能降低医患纠纷，其实也能提高效率，减轻很多不必要的工作量。