经行时间过长治验一例

患者张某，女，44岁。

2020-12-26初诊

月经淋漓不尽，月经每次来潮，持续半个月，方能干净。如此状态已经持续四个月余，月经周期30天，月经量较大。经血暗红，有血块。伴有痛经，腹痛，腰疼，乳房胀痛，头疼。平素眩晕经常发作，眠浅易醒。醒后难以入眠，纳可，二便调。舌质淡，暗红。苔薄，口苦，脉沉弱。患者面色萎黄，四肢厥冷，冬天尤其加重。经阴道B超显示：子宫内膜息肉多发，宫颈囊肿。患者非常苦恼，月经周期30天，有15天不干净。另外，B超显示多发性子宫内膜息肉，当地医生建议手术切除，不然有可能癌变。这让患者非常担心。患者咨询我，可以不手术治疗吗？我告诉她：完全可以不手术。服用中药就能解决行经时间过长的问题。至于子宫息肉，随着年龄增大，女性逐渐闭经，闭经后子宫内膜萎缩，息肉自然而然的萎缩，一般不需手术治疗。现代医学动辄手术切除，是不可取的，对患者损伤非常大。通过我的解释，患者逐渐放松，放心！自己决定服用中药治疗。从患者的气色、脉象、症状等四诊信息，结合患者年龄，基本可以确定这是一例气血亏虚导致气不摄血，所以出现月经淋漓不净、持续半个月才能干净。因此，补气摄血为其治疗大法。

生黄芪90克，红参20克，当归20克，白术30克，

云苓30克，柴胡20克，白芍30克，香附20克，

黄连9克，半夏10克，黄芩30克，干姜20克，

桂枝30克，熟地30克，川芎15克，丹参30克

鸡血藤30克，五味子10克，炒枣仁40克，棕榈炭20克，

蒲黄炭20克，厚朴10克，槟榔20克，益母草30克，

阿胶10克（烊化）。生姜20克，大枣六枚，

水煎服，日一剂，14剂。

2021-1-9复诊

患者药后舒适。1月3日月经来潮，依然有痛经感觉，小腹冷痛，腰痛。月经第二天，量就特别大，以前都是第二周量大。月经持续7天，1月8日即干净。患者很满意。药后睡眠明显好转。纳可，二便调，舌质淡，暗，苔薄白，脉象沉弱。

上方生黄芪改120克，加吴茱萸10克，葫芦巴20克。去棕榈炭、蒲黄炭。水煎服，日一剂，14剂。

像这例病人首先出现了月经淋漓不尽，行经时间长达两个周，甚至半个月才干净。这对女性来讲也是比较痛苦的一件事情。通过服用中药可以很好的改善症状。如果不治疗，任其自然发展，就有可能出现功能性子宫出血。很多女性在更年期或者近更年期，一开始就是月经淋漓不尽，能持续半个月，不去处理，持续的时间逐渐更长，甚至持续一个月不干净，容易导致贫血，加重气血亏虚，病人会出现更严重——功能性子宫出血，甚至会出现大出血，必须要及时治疗，避免功血的发生。这也是治未病，防患于未然吧！

美国医生特鲁埃的墓志铭上写着：总是去安慰，经常去帮助，有时能治愈！我感觉前两条是医生应该做的，最后一条是必须毕生追求的！