头痛治验一例

张某，女，31岁，未婚，从事艺术设计工作，久久伏案，很少运动。近日因学习驾驶技术，过于疲劳，诱发头痛。

2019-7-20初诊

头痛已经4天，头痛而沉重，伴眩晕、耳鸣。纳可，睡眠非常差，早晨四点即醒，醒后难以入眠。疲劳乏力，容易生气，善太息，怕冷，月经周期28天，量少，三天即干净，偶尔会出现痛经，白带多，阴痒。大便每日一行，溏稀而不成形。舌质淡，苔黄厚，脉沉弱数。患者形体偏胖。处方：

柴胡20克，白芍30克，香附20克，川芎15克，炒枣仁40克，

红参20克，白术30克，云苓30克，黄连10克，半夏10克，

黄芩30克，干姜20克，生黄芪120克当归20克，荷叶20克

桂枝30克，熟地30克，丹参30克，鸡血藤30克，泽兰20克，

升麻15克，五味子10克，厚朴10克，槟榔20克，萆薢20克，

生姜大枣为引，水煎服，日一剂。每剂煮取3袋，每次一袋，每日三次，饭后半小时温服。

昨日患者微信联系我说，药用7剂，头痛大减，基本感觉不到。眩晕耳鸣也消失，睡眠明显好转，不感觉疲劳。服药期间，月经来潮，量仍然很少。希望继续调理月经量少的问题。我告诉她下周六来诊。

本例患者很少运动，伏案工作日久，气血虚弱。加之睡眠不好，气血难以恢复。久坐不动，身体渐胖，湿邪内生，出现头沉重、疲劳乏力、肢体沉重，妇科表现为白带多，阴痒等。总体来看，气血亏虚兼有湿邪内生。所以必须大补气血，升清降浊，兼以利湿、化湿。方用七剂，症状大减，效果明显，患者满意。至于月经量少问题，不可能仅凭7剂药就解决，需要进一步调整方药，继续治疗。

另外，嘱咐患者必须增加运动量，每天拿出半小时的运动时间，做一些适量的有氧运动，因为久久伏案是其致病根源。勿熬夜，养成良好的生活习惯。只有这样，才有利于气血的恢复，促进身体健康。