关于经方的思索

近几年来，关于经方的运用被许多中医界的人士抬到了一个顶点，各种探索经方使用的心得体悟性的文章经常能够看到，许多观点很新颖，对经方的认识很深刻。有些观点我却不敢苟同，那就是拿着经方作为教条，按图索骥的方式使用经方。虽然能有临床临床疗效，但并没有真正的理解仲景，即使能有疗效，实事求是的报道，但对于后学、对于中医的发展，也没有很大意义。因为你没有从更深层次上理解中医，没有悟出中医之道。打个比喻，就像《倚天屠龙记》的张无忌初学太极的阶段，只会背诵着歌诀打拳，随着功夫逐渐加深，把拳诀全部忘记了，才算领会到太极的奥秘了，真正的达到兵来将挡、水来土掩。在练习过程中，张无忌逐渐忘记拳诀，很痛恨自己太笨，其实正是他对太极理解层次的逐渐升级。张三丰一直鼓励他继续练习，直至拳诀全部忘记掉，才说，你彻底理解太极了！如果仲景先生上天有灵，看到你们这样使用经方，一定会骂“不肖之徒”。

今读吴意春先生《经方：暗香浮动活水来》（中国中医药报 2013-6-5）一文，收益匪浅。该文梳理了国内经方大家的见解，使我了解了目前国内经方界的大家的学术心得。我最感认同的应属山西的高建中先生。山西高建忠先生倡导“跳出伤寒论，走进仲景灵魂深处”，他的学术着力点是“从张仲景到李东垣”，他认为张仲景长于外感，李东垣精于内伤，认为李东垣在治法上一改《伤寒论》的汗、吐、下变为“补其中、升其阳、甘寒以泻其火”，也就是通常所说的补中、升阳、泻阴火，创立了以补中益气汤和枳术丸为代表的一系列方，在组方上强调气机的升降浮沉，在当今社会，基础病比较多时，治疗重点从调脾胃入手，有很强的现实意义。

恰好又读到《中医传承要避免“四化”》 （中国中医药报2013-6-6），国医大师陆广莘教授谈中医传承。陆老对中医的认识绝对达到了另外一个高度，绝不是我辈轻易达到的。但如果要使薪火相传，必须按照这个道路走下去，绝不能走到邪路上去。陆老认为：方药不是中医传承的全部。现在有很多中医乃至民众都对国医名家们的所谓“秘方”趋之若鹜，加之媒体的宣传和某些商家的炒作，使众多“偏方”、“秘方”大行其道，反而忽略了大家们本身的诊疗方式与行方思路，最终本末倒置。谈到这点，陆广莘尤其气愤：“我们中医说传承，传承的就只是方药吗？疾病的形式是随着时代的发展而变化的，死守着所谓‘秘方’，能一直有效吗？”陆广莘指出，无论什么方子，都是人来写、人来改、人来用的，是根据人身体的需求时刻变化的，死守固有的所谓“秘方”毫无意义。中医是研究生命健康的科学，其治疗方式更偏重于激发人体自身的治愈能力。只重视方药治病的医疗方法，与疾病医学模式就本质上是相同的。死守方药的研究方式依旧是物质科学，因为方药依旧是物质。而真正的传统中医是高于这些的，是研究生命健康的学问。

我们常说：师其法而不泥其方。这句话对仲景的方也是适用的。