肛门坠胀与补中益气汤

肛门坠胀感是许多中老年女性的常见不适症状，虽然经过现代医学手段检查（直肠指诊、直肠结肠镜检查、甚至CT、MRI等）排除占位性病变，但仍然感觉不适，肛门坠胀，大便不尽，里急后重，少腹坠胀，有时伴有腹股沟疼痛，有的患者感到痛苦难耐！这种病人多数属于气虚下陷所致，补中益气汤能很好的缓解症状。

吾姐，49岁，因劳累而致痔疮复发，肛门坠痛难忍，曾去几大肛肠科就诊，确诊痔疮复发，建议手术切除治疗。现在痔瘘科手术治疗的患者非常多，患了痔疮，一切了之，在许多人脑海中已经形成了思维定势。姐姐咨询与我，我也是这样认为，不行就手术切除吧。姐姐说，就是手术治疗，也不能现在手术，因为最近工作特忙，没有时间去住院。我就建议她用一些外用药，栓剂、洗剂什么的，她说痔瘘科的医生都开了这些药，也用着，基本没有效果，还是那么痛，痛得心烦不安、卧不能眠。这么痛苦，又无法得闲手术，那怎么办？不行就喝几副中药试试，说不定会有疗效。刻诊：面色不化，疲倦乏力，肛门坠痛，牵着少腹，似有大便未尽之感，频去厕所欲大便而无物可便，痛的不能站立，不能睡眠，食少纳呆。舌质淡暗，有齿痕，太薄白，脉沉而弱。综合脉证，四诊合参，患者应属大气下陷，气不能升提，血瘀于肛门周围的络脉，故而形成痔疮并致病情加重。必须大补元气，佐以升提、理气活血止痛，病情才能缓解。药用：

生黄芪  红参  白术  当归  升麻  柴胡  白芍  香附  半夏  黄连  厚朴 槟榔

木香   川芎  薏米  黄柏  金银华  炒枣仁  白芷

水煎服，日一剂，7剂。

药用2剂，疼痛大减，眠安，精力较前充沛，七剂后，疼痛消失，感觉甚好。自己认为无需做手术治疗！两个月后又复发，再用上方服用十余剂，症状又缓解。她自己也总结了发病规律：每当工作繁忙时，或者情绪不畅、生气后就容易复发。一直维持到现在，将近一年，也没有手术治疗。她自己认为，不想做手术了，一感觉不适，马上喝上几副药，就没问题了。这就是规律，也就是发病原因，因此，甚或中注意不要过劳、注意尽量避免生气，就不会复发，痛苦就少些。当然有的患者是因为嗜食辛辣厚味，那么注意饮食就可以预防复发。其实，手术切除也不是一劳永逸的事情，生活中不注意调养，即便做了手术，复发率也是蛮高的！

还有一老妪，68岁，感肛门坠胀，大便不尽感一年半，曾去过几家大医院肛肠科检查，排除占位性病变及脱肛，有家医院建议她手术治疗，因为患者前年曾作子宫切除术，感到元气大伤，不愿接受手术治疗。但患者痛苦啊难耐，辗转求医而不孝。老妪的孙女5岁，患心肌炎，胸闷憋气，善太息，几经易医而不愈，后经我治疗后很快痊愈。老妪就问我，她这个病，我能治否？患者面色萎黄，略显咣白，疲倦乏力，精神倦怠，胸闷憋气，一看就是元气大衰之人，气血不足，大气下陷。舌质胖大有齿痕，色淡白，脉之沉弱，重按方可应手。望脉合拍，须大补元气方能取效！

生黄芪  红参  白 术  当归  升麻  柴胡  白芍  香附  半夏  黄连  厚朴 槟榔

木香   川芎   鸡血藤  桂枝  炒枣仁

水煎服，日一剂，7剂。

上方加加减减，先后服用20余剂。肛门坠胀感已经完全消失！

张某，同窗母亲，64岁，患肛门坠胀3个月。肛门坠胀，大便不尽感，便后仍感觉有便意，中医术语中“里急后重”之“后重”。曾经怀疑直肠结肠部位有占位性病变，经结肠内窥镜、CT、MRI检查未发现占位性病变。但总是不适，牵扯大腿根疼痛。又经过某大医院肛肠科医生检查，诊断为肛乳斗肥大，建议手术治疗，但又不能保证手术后一定能解除痛苦。患者暂时不愿接受手术治疗。医生为患者开了一些消炎的药物。患者面色晦暗，神疲乏力，睡眠不好，食少纳呆，舌质淡，苔薄白。

生黄芪  红参  白 术  当归  升麻  柴胡  白芍  香附  半夏  黄连  厚朴 槟榔

木香   川芎   鸡血藤  丹参 黄柏  炒枣仁

水煎服，日一剂，7剂。

先后服用30余剂，肝门坠胀感消失。

由这些患者的治疗效果，可以看出，许多中老年女性的肛周疾病，其实都可以采用补中益气汤治疗。补中益气汤之所以能治疗这个病，关键在于它能够升清降浊，补气活血，使肛周的血液循环更加流畅，由此来改善这种坠胀不适症状。其实肛周也属于血液循环的周末，容易发生血液循环不好，从而产生种种不适，甚至出现小血管的迂曲，进而形成痔疮。所以，对某些 过于劳累而诱发的痔疮，也有很好的缓解作用！