兴奋过度也属于过劳

最近，几位患者的病情的反复引起了我的关注与思考。

一位是临沂的心悸患者。患者女性，39岁，患有阵发性室上速七年，大约去年曾经进行射频消融治疗，症状一度好转，但好景不长，过了几个月就复发如初。现在心慌，胸闷、憋气，时时胸痛，不耐疲劳，善太息，心下痞满，食少纳呆，多梦，脉细数，三五不调。月经量少，行经时伴有乳房胀痛。典型的气血亏虚伴有大气下陷。治疗以补中益气汤为基础，加减化裁。药用三周，患者自感效果明显，胸痛消失，心慌胸闷明显好转，睡眠也明显好转。在上方基础上稍作调整，效不更方。因为是外地患者，来回不便，取三周的药，服用5付，患者感到不适，胸闷、胸痛、心慌复作。急忙反济，问我是不是要抓错了？我告诉患者说，不会的，药房一定是照单抓药。病情反复的原因很多，这种病受情绪影响非常大，激动、恼怒、急躁、劳累等都可以使病情加重。患者说，我没有劳累啊！在家里什么也不干，光玩，怎么能劳累？脉之不如上次，更加弱而无力。故在上方基础上加用生黄芪 30g。患者去取药，我就继续看下面的患者。这个女患者取完药又来问我：苑大夫，我这个病能否打麻将？

我反问之：你最近打麻将了？

答：每天打几个小时，但不感觉累。

我解释道：这个病需要静养，打麻将虽然不觉得累，但实际上已经耗气了。一自摸，激动一阵子，一点炮，自责一阵子，一坐一下午，兴奋过度，虽未感觉劳累，但已经很累了。所以建议你不要再打麻将了。

药用一周，又来复诊。除了服药，坚持静养，病情好转了，患者也露出了笑容！

还有那位子宫腺肌病痛经的患者，这周来复诊，说最近四五天感到少腹、小腹坠痛感，但还不到来月经时间，而且声音嘶哑。仔细询问了情况，药方还是那个药方，应该越服用越好才对？为何突然出现疼痛、声音嘶哑？问之再三，患者才告知真相：前几天几个朋友邀请她去唱歌，她再三推辞，朋友又再三邀请，终于推脱不得，又感到最近身体舒适，所以去了练歌房，唱了几首歌，嗓子就哑了，但是一直陪朋友到午夜3点才回到家，感觉非常疲劳。然后第二三天就感到下腹坠痛。这种气血极度亏虚的患者，娱乐过度，也会伤及气血。最终导致病情反复。我告诫患者，千万不能再这么做了，好不容易吃药取得了很好的疗效，如果生活不规律，沉迷于娱乐，那就会乐极生悲，病情加重！

兴奋过度，虽然未感觉疲劳，但是对身体已经有损伤了。就好像战场上肉搏的战士，杀红了眼，自己虽然已负重伤，鲜血直流，但全然不知，战斗结束了，轰然倒地而死。

很多老年人在过节的时候也是这样的心情，就是过于激动。亲戚、朋友、家人从四面八方赶来过节，岂能不兴奋？但兴奋过度，话语过多，都会耗伤元气，然后出现身体不适，严重者会出现猝死。这不就是乐极生悲么？

所以，过劳不仅仅是指劳力过度、劳心过度，过度兴奋也常常引起过劳，诱发或者加重病情。