明朝御医盛寅

春节七天，闲暇时光。静下心来读读医书，与古人交流、交心，深感快乐！

读一本《医经秘旨》，该书是明朝人盛寅所著，后人相互传抄，明代的高果、清代的顾晓兰都对该书进行过校勘、评定。书很薄，但是很有独到见解，读后受益匪浅。

作者盛寅，字启东，江苏吴江县人，生于1375年，殁于1441年，正值大明王朝开国之时。盛寅先是入私塾，计划通过科举考试谋取一官半职，可能官运不畅，屡试不第。不得已，只得弃文从医，不能为良相，立志为良医吧！明朝永乐初年，开始跟戴元礼的徒弟学习医学，为戴元礼再传弟子。永乐中期，授为太医院御医。

要说这盛寅，还是出身于名家，那可是戴元礼的再传弟子啊！戴元礼肯定是高人了?那是，戴元礼可不是一般人物。戴元礼，名思恭，字元礼，浙江金华人，可能是因为与朱丹溪是老乡的关系，早年师从于朱丹溪。由于医术高超，被召给明太祖朱元璋瞧病，深得朱元璋的赏识，被朱元璋封为明太医院的院长，并特批阴雨天可以不上朝。曾经为燕王朱棣治腹胀病。有一年，燕王患了腹部肿大之病，痛苦不堪。戴元礼用攻下之剂，燕王服药后当夜腹泻数次，泻下之物皆小虫。泻后腹肿大消失。可能因为戴元礼的推荐，盛寅才被招为御医的吧！

盛寅不仅仅凭关系当上了御医，从他写的书中可以看出这个人绝非浪得虚名，在中医上造诣很深。除了私淑戴元礼之外，对《内经》、《伤寒论》也深有心得。他认为：医者，常法易学，变法难通，不仅要知晓治法之当然，更要懂得治法之所以然。他曾经为明成祖朱棣治愈了风湿病，还为仁宗妃子治疗血疾。书中记载了他为东宫妃张氏治病的故事，从中我们也可以体会到：御医不好当，弄好了名利双收，弄不好连脖子上吃饭的家伙都弄丢了。可以说是个高风险、高收入的行业！

戊子冬，奉上命往视东宫妃张氏，经闭十月，腹胀如鼓，众医皆以养血安胎治，病加剧。余诊脉沉涩弦紧，无生气，直断为蓄血腹胀，疏桃仁承气汤和低挡汤。东宫甚怒，羁锁禁中数日，疾益剧。命余从细复诊，脉仍如前，疏前方进，并奏明：“再三日，臣不敢疏方。”逾二日，赏赉多珍。盖妃服药，下瘀块数斗，胀消腹平，遂释罪而保荣，余之万幸也。

上文是说，1408年的冬天，盛寅奉皇上的差遣，去给东宫的皇妃张氏看病。张皇妃月经10个月未来，并且腹胀大如鼓。皇妃主要是肚子胀得难受，才请医生。以前来给皇妃瞧病的医生都认为皇妃怀孕了，应该养血保胎。这也难怪，以前的皇帝大都有妃嫔无数，有的妃嫔一生都未受到皇帝的宠幸。一旦受到皇帝宠幸，都希望能怀上皇帝的龙种，皇妃常常以生了皇子而加官晋级，将来儿子大了，封个太子什么的，母因子而贵！这张妃大概受到了皇帝的宠幸，不久又闭经，便自以为怀上了龙种，后来肚子越来越大，出现腹胀难耐，才找医生看病。医生也不辨是否真的怀孕，就顺着杆子向上爬，用点养血安胎的药物是不会出问题的。那个时代的医生有着认识的局限性，现在的医生只要用试纸蘸一下晨尿，很快就知道是否怀孕，再不然，检查一下腹部B超，也能很快明确判断。其实那时候的皇妃也没有任何科学素养，怀胎十月，早就应该有胎动了，连胎动都没有，怎么能是怀孕呢？可能是盼儿心切，就一心认为自己怀孕。结果用养血安胎的药物治疗，越治越厉害。盛寅去给皇妃诊脉，脉象沉涩弦紧，如果怀孕应为滑脉啊，现在的脉象一点生机都没有，怎么能是怀孕呢？然后再结合患者的气色、舌像，断定患者之所以患病，是因为瘀血内存于腹中，形成徴痂，瘀血不去，新血不生，导致经闭，腹胀如鼓。必须使用攻逐瘀血之法，用桃仁承气汤与抵挡汤化裁。东宫张妃看了盛寅开的处方，全是桃仁、红花、大黄、水蛭等活血化瘀、攻逐泻下之药，便认为盛寅故意加害于她，让她堕胎，破坏她的政治生命，便命人把盛寅五花大绑，关了禁闭，用现在的话说，就是拘留了。过了数日，皇妃的病情日益加重，众太医看到盛寅因为处方不当被拘留，谁也不敢发表意见了，只好一味地补下去，反正这样做不会被怪罪，不会被拘留！后来，皇上再命盛寅给皇妃复诊，盛寅仔细的搭脉，认为脉象与上次一致，仍然用上次的方子，并且奏明皇上：再过三天，病将失去了治疗的时机，到那时只能束手待毙！张皇妃命人迅速从御药房抓药、煎药，随后服下。后半夜，皇妃出现腹痛、腹泻数次，泄下瘀血块数斗，腹胀消失了，腹部也平整了，经过一段时间的调整，逐渐恢复了健康。皇妃甚是高兴，赏给盛寅了很多奇珍异宝！

从这个故事可以看出，伴君如伴虎，伴妃子亦如伴虎！稍有闪失，小命就没了。

有一句话：“人参死人无过，大黄活人无功”，这个故事也对这句话做了一个很好的诠释！