2008年09月14日08:22  来源：《北京商报》

　　这则新闻评论写的有意思，将中医比作五行山下的孙悟空，说明中医还是有些手段的，只不过现在还被山压着，那么谁来搬掉这座山呢？主管部门吗？有可能，但不会是现在。那是谁呢？唐僧、观音？显然都不是，还要靠中医人自己。那自己如何办呢？与现时潮流逆着干吗？显然不行，那又能怎么办呢？现时潮流是先要生存下来，提升自己的经济价格，破除人们心目中的“简、便、廉”的观念，适当引入价格机制，引导中医院回归，否则一切都是白搭。

　　今后，中医医院的院名里将不得含有“疑难病”、“专治”、“专家”、“名医”、“祖传”或者暗示诊疗效果的字眼，这是国家中医药管理局在日前召开的新闻通气会上给出的明确意见。

　　近几年，拯救中医或者说规范中医似乎愈发成了个精细活——事儿碎且多。从叫停中医搁药店“坐堂”而后又宣布恢复，到推广小包装中草药以防配汤药师傅“手抓戥称”的没准头，再到现在要对医院院名里“疑难杂症”、“祖传名医”之类的来个大扫除。事儿做的不少，真能改变中医尴尬处境的却不多。

　　这就好比孙悟空给压在五行山下，唐僧吭哧吭哧地爬到山顶想把佛祖那张镇山的帖子揭了，可到了山顶一看，脑袋嗡地一声：满山头白花花贴着条，全是些小广告，内容包括招聘、办证、租房、专治疑难杂症等等，这层层叠叠、杂七杂八的条子揭来揭去揭了一摞——确实改善观瞻了许多，可就是没找到、或者找到了也不去碰佛祖那张要命的“唵、嘛、呢、叭、咪、吽”。

　　那么，为什么这些年我们总是热衷于做些零敲碎打揭小广告的活，对那张关键的帖子基本没碰？这要看那张镇山的帖子上写的是什么：和当前医疗体系赢利模式的大背景不合——于是乎中医说要受保护，实则备受冷落。

　　记得前几天国务院审议《关于深化医药卫生体制改革的意见》，就有人指出医改的核心所在：问题的关键是现在的医疗体系不是以人为本，而是以药为本、以机器为本——医术医德不值钱，药品和器械才值钱，才是医疗体系巨额利润的源泉。在这种利益格局中，别说患者，就是医生也是昂贵药片和医疗器械的打工仔。医生改行卖药、卖医疗器材；开药不选对的只选贵的开；稍微头疼脑热就能让你把全身照来照去检查个遍——如是种种都不罕见。

　　这么一来，别说大量庸医根本就不屑再望闻问切地“找麻烦”，巴不得直接变身药品、保健品、医疗器械推销员——这时候还往往举着“疑难病”、“专治”、“祖传”之类的招牌，愈发淘空了人们对中医的信任感。就是那些有真本事的中医、在中医擅长的领域，也未必愿意把自家本领拿出来。

　　有数据显示，上世纪80年代初，我国中医院治疗骨折采用手术的只占15%至20%，其余全部为中医接骨。而今天，即使是在中医骨伤科基地，采用西医手术的也超过85%。原因很简单，按当前医疗收费标准，西医手术操作的费用是中医接骨的10倍。这么大利益落差，谁肯再去搞中医的临床钻研、谁肯再去继承中医的“祖传”、谁肯再去找出中医技术化、标准化、科学化的法子来？不要说搁全社会来算，就是在中医院，用中药和中医手法的特色也在急剧变淡——几乎不用热衷取消中医的专家们把它赶下台。

　　所以说，如果医改不把以药为本、以机器为本的利益格局彻底改一改，那中医永远会压在山下爬不出来。