一例德国牧羊犬尿闭症的治疗

赵学思、张春颖、张荣、张彬、陈武

北京宠福鑫动物医院（中心）

2020年10月25日外院转诊一例德牧，母，一岁半，15公斤，免疫完成，有眼线虫。因难产做剖宫术及绝育术。

饲主口述：该犬术后无尿，需要2-3天导尿一次，术后常规护理因不排尿做了联合抗生素使用等治疗，未见效果。精神饮食正常，大便正常。

现：体温正常，精神良好，鼻头湿凉，舌质红而光泽，无苔，气轮稍有血丝，左脉无，右脉滑数沉取少力，下腹部按压未见紧硬痛等表现，无烦躁口渴等表现。双后肢走路正常，甲内颜色正常。按压膀胱有尿，挤压排尿失败。无排尿动作。

处置：眼科医生做眼线虫处理，并给予驱虫。并作导尿，尿浓色橙。

会诊：建议尿液送检培养鉴定并作药敏。股动脉未感知，并建议超声排查，但因该犬较为反抗，超声仅反应左侧股动脉分支前局部血流多普勒信号消失，但因超声时过于反抗超声时间较短，建议饲主考虑CT做进一步诊断。

中医诊断：湿热下注，气血郁滞。

舌质红而光泽，伴有滑数脉为湿热所致，热重蒸湿，有向营血分发展的倾向，并以尿不出为主要表现，引起膀胱开阖障碍。膀胱贮尿，切诊膀胱可知，而膀胱不开则湿热之邪刺激所致。因此诊断为湿热下注膀胱。又因一侧股动脉未见当考虑栓塞，会诊时众会诊医生也均怀疑，故有气血郁滞的诊断。。。。。。。。。。。

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