近日，有朋友咨询，说自己的成年猫从小养的，小时候也打过疫苗，就吐了，去医院化验说是猫瘟，血常规白细胞也并不低，但后来精神食欲也很好。我就问那用什么检查猫瘟的呢，他给我看了下面的试纸。

http://s16/mw690/001xVp5yzy7c67Xfortdf&690

看到这个试纸显示的，T线隐约可见。其实这种状态几乎可以断定不是猫瘟。

那么猫瘟到底怎么诊断，单靠试纸能一下就确定是吗？

猫瘟又叫猫泛白细胞减少症，是细小病毒感染猫的结果，病毒会引起胃肠道粘膜上皮细胞和隐窝细胞的破坏，也会造成骨髓的抑制，因此它表现的症状会有胃肠道反应和白细胞减少和后期血小板减少。犬的细小病毒的检查试纸诊断的准确率很高，但猫瘟的试纸诊断准确率确并不高，主要原因有：1. 猫瘟表现腹泻并不普遍，猫采集粪便也较为困难，即使勉强用采粪管灌洗直肠抽出的内容物也并不多，采集到的病毒含量较低。2. 胶体金的检测方法（如上图的试纸板，以两条红线作为判定阳性的标准）很容易出现所谓弱阳性的结果：即如上图，隐约可见，对于这种判读就很模糊。这可能和工艺有关。3. 胶体金的检测方法本身只用于临床初步筛查，不能作为确诊的依据。

那么我们如何确诊猫瘟，这个看似简单的问题，实际上很难回答，现阶段很难有一种方法简单就能确定或排除猫瘟，我们一般都是结合临床症状进行综合判定。我的判断：

1. 免疫状况：如果猫在正规医院注射完整的猫三联免疫流程，一般2-3针，并且第二年也完成加强免疫，这样以后即使不再注射疫苗，感染猫瘟的概率已经非常低了，那么所谓出现呕吐腹泻的症状时也不会把猫瘟的鉴别诊断排在前面。

2. 症状：猫瘟感染一般伴随精神沉郁，发烧，如果猫呕吐了，但精神良好，对症治疗后立刻恢复，感染猫瘟的可能性也不大。

3. IDEXX的犬细小病毒检测的ELISA试剂盒可以用于猫瘟的检查，具有交叉抗原，准确率比较高，阳性结果明显，也被国外多个文献验证，可以用于猫瘟的筛查。

http://s14/mw690/001xVp5yzy7c6807Crz8d&690

http://s11/mw690/001xVp5yzy7c680ddrkea&690

http://s4/bmiddle/001xVp5yzy7c680me9J63&690
http://s10/mw690/001xVp5yzy7c686xkxz49&690

      曾经有一次，一个主人投诉我们说为什么用狗得试纸给猫做检查，就是因为犬的CPV snap Parvo（IDEXX），已经被多处验证有效并且更易判读，弱阳性（其实是阴性）概率更低。

4. 猫瘟会造成骨髓抑制，发生白细胞的下降，但一般都要低于3.0x10⁹才能作为怀疑界限，而且要关注白细胞的动态变化，比如持续的白细胞下降，并伴随症状的持续发生。

综合以上结果，才能得出感染猫瘟的判断。

另外，要注意，猫感染猫瘟的症状并不一定非常典型（呕吐、腹泻、发烧），有些仅仅表现出精神沉郁，流口水（会被误判为口炎），要引起大家重视。