项目

结果

颜色

黄白色

透明度

混浊

比重SG

1.025

蛋白定量Protein g/L

4.2

有核细胞计数TNCC *103/μL

27000

红细胞RBC *1012/L

0.22

红细胞比容HCT %

0.020

粘蛋白定型试验Rivalta Test

阳性

液体性质

渗出液

显微镜检：大量有核细胞，主要以炎性细胞为主，其中嗜中性粒细胞约占75%，巨噬细胞约占25%；背景可见少量红细胞；可见球菌和杆菌和粒细胞吞噬细菌现象。

因此可以判定：脓胸

胸水药敏试验，除克林霉素外均敏感。

一开始主人不愿意插胸导管治疗，抗生素治疗三天后效果一般，最终主人同意手术。

手术采用贝朗的胸导管引流套住，有三通和单项阀门作用。安装简便。

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每天冲洗2次，每隔2小时抽取积液，每天积液细胞学检查。

知道每天积液每公斤每天小于2ml，积液细胞学未见细菌才能拔管。

治疗10天后出院，恢复良好。

关键点：1.体腔液的标准化判读；2.胸导管的装置；3.每天的冲洗和抽液。