[转载]基因诊断、治疗疾病的时代已来临(新华日报)

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张庆兰主任医师说,目前已经查明的基因病有6000多种,比如先天性痴呆、白化病、进行性肌营养不良、部分红绿色盲、血友病、地中海性贫血、苯丙酮尿症,部分先天性心脏病、肿瘤等。基因致病非常复杂,有可能是单基因造成的,也可能是多基因互相作用导致的,还有的是常染色体遗传性疾病,有的是性染色体遗传性疾病,比如血友病只传男不传女;进行性肌营养不良症,生下女孩子都是健康的,而男孩子中有1/2会发病。随着基因检测技术的进步,科学家估计可能还会发现更多的基因病。
鼓楼医院胡娅莉教授说,我国新生缺陷儿比例高达4%—6%,这是个非常惊人的数字,无论对家庭对社会都是极其沉重的负担。虽然现在还不能通过修补基因的方法治疗基因病,但通过检测一些已经明确的基因病,可以通过产前筛查,避免缺陷儿的出生。比如进行性肌营养不良病,患病率只有1/3600,但全国人口基数庞大,算起来就是个不得了的数目,而且这个病特别残酷,孩子刚生下来时看起来很健康,一般长到10岁左右就要坐轮椅,平均寿命只有17岁,目前没有任何治疗方法。我国唇、腭裂患病率高达1/4000,苯丙酮尿症为1—4/万,两广地区地中海性贫血症患病率高达1%。这些简单的单基因遗传疾病通过产前筛查都可以做到未雨绸缪,避免悲剧产生。
曾有一苏北宝应农民有“海豹儿”家族史,这是一种FGF基因病,孩子生下来两胳膊只有长个肢芽,其它器官都正常。医院建议他妻子每次怀孕前都要来做一次产前筛查,可他存有侥幸心理,结果连续生下三个“海豹儿”,除了两个死亡外,至今还有一个存活,其经济负担和生活压力不言而喻。
基因诊断技术可以鉴别一些患儿得的是不是基因病,可以阻止病情的恶化,提高患儿的生活质量。比如苯丙酮尿症患儿,是一种苯丙氨酸代谢基因缺损病,通过喂养不含苯丙氨酸的奶粉,婴儿就可以健康成长。再比如先天性甲减病,可以通过终身补甲状腺素,孩子就可以智力发育正常。
基因技术还能用于临床治疗,检测哪些人对治疗药物敏感,哪些患者用药等于白用,避免了千人生病都用同一种药的传统疗法。还可以判断一些药物对人体健康的危害,比如有的人体有对庆大霉素、链霉素药物易感基因,只要打一针就会耳聋,有的人则安全无恙。