主要适应症是：①重症狼疮性肾炎：肾功能进行性恶化，伴大量细胞新月体形成；或出现系统性红斑狼疮危象，及具有明显活动性，但对常规激素治疗无效的病例；②急进性肾小球肾炎中的第Ⅱ型及第Ⅲ型(ANCA相关型)：至于病变较重的Ⅰ型和Ⅲ型膜增生性肾小球肾炎、肾功能趋于恶化的膜性肾病、部分对常规激素治疗效果不佳或耐药的反复发作性微小病变型肾病及局灶节段性肾小球硬化病例等，虽也有一些医生应用甲基强的松龙冲击治疗，但其疗效尚不肯定，认识也不一致，有待进一步研究。