谁夺走了我的睡眠——阳康系列谈之五
(2023-02-18 21:22:26)
标签:
阳康
睡眠
失眠
入睡困难
中药
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分类:
说病之阳康
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阳的时候,发热,身痛,很难受,加上嗓子痛得象吞了刀片,鼻子不通气,媒体形象地称为水泥鼻,几乎整宿地睡不着。这个我理解,也接受,反正阳的时候也不上班,晚上不睡,白天睡。但是,为什么,临床有许多病人问:我阳康了,怎么还睡不着,谁夺走了我的睡眠?
可怜,我是不够睡啊,除了每天那么多病人,我还要码字写基金和论文,还要煮饭烧菜、打扫卫生,我多想不上班再多睡一个回笼觉啊。如果这是在编微信,我准会找个流泪的表情放进去。
在医学上,失眠包括了入睡困难、睡眠质量下降和睡眠时间减少,无论是哪种均可认为是睡眠出了问题。哪么,是谁夺走了大家的睡眠呢?
一种情况,是躯体症状,也就是说身体上的各种难受。嗓子痛了,睡不着;鼻子堵了,也睡不着;身上一阵阵地发热或者汗出,也睡不着;当然,接连不断地咳嗽,更让人睡不着。怎么办?作为医生,好办,对症治疗呗!通过消除治疗躯体症状,让身体舒服了,也许就可以睡好了。这就是头痛医头,脚痛医脚的办法。
还有种情况,身体哪儿也还好,不难受,但就是睡不着,越睡不着,越瞎想,越瞎想,越睡不着,周围稍有一点儿动静都不行。北京话叫折个子,也叫折饼子,文言文说这是翻来覆去,寤寐思服!这是思想病了啊。中医角度讲,可能跟阳的时候的发热伤阴,汗出耗阴有关系。也就是说,体内的阴血不足,不能濡养安定神志,才造成的入睡困难。治疗的时候,不仅可以用酸枣仁汤、黄连鸡子黄汤之类的,针灸三阴交、太冲、太溪也有效。
也有人说,我累极了,入睡不困难,躺下就着,但总是半夜醒来,还定时定点。从进化的角度来看,这很正常,古人睡在地穴或山洞里,如果睡得过死,在梦里就会被野兽吃了。因此,长期进化积累的结果是,人会在半夜醒来,观察一下周围,看看孩子,到厕所放个水,然后再睡着,这是正常的情况。问题是有些人就此再也睡不着了,开始东想西想,快到天亮该起床打卡时,又困得要命,留恋床榻。这还是与压力或焦虑的情绪有关,与肝失疏泄有关。我们中医的同行们也会从子午流注,十二经络的角度来解释,这是什么时辰,是肝经的问题还是肺经的问题,等等。也许会有一定的道理,而且,人夜间的激素分泌也是有时有晌的。因此,从那条相关的经选穴治疗,也会有一定疗效。
我个人认为,睡眠时间与睡眠质量相比,后者更重要。因为每个人的体质不同,所需要的睡眠时间是不同。我们要关注的是睡眠质量,通常,睡眠如果调好后,入睡也会正常,梦不多或者虽然有梦,但醒后就忘记了,睡醒后精神抖擞的。
新冠病毒感染虽然短期地影响了我们的睡眠,但只要积极地面对,认真治疗与调整,生活还是会继续的!
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