[匿名]新浪网友对你的博文《关于“孤独症”这件事》发表评论

2012-05-01 07:33:04   [回复] [删除]

我是名精神科医生，是在朋友引荐下 知道了尹老师的博客。今天是我第一次看这个博客。尹老师虽然不是精神科医生，但“科学思维”是 所有专业都相通的。我本人就很不认同孤独症有这么高的发病 率。孤独症的诊断标准是什么？是一群症状而已。在很多所谓流行病学调查中，调查员仅仅受过几天 培训，按照所谓的症状就诊断孤独症了。在临床工作中，很多医 生也仅仅凭几条症状就诊断孤独症，扩大诊断是非常常见的。我一个中学同学的小孩，小学一年 级，上课自顾自玩，重复说话，不听老师命令，与同学容易冲突，甚 至会乱打人，不管别人是否惹他。老师怀疑他有自闭症，我同学叫我去看。说实话，这个小孩 的行为符合一些孤独症的诊断标准，但我没诊断孤独症，他只是情绪控 制有问题，这个问题我也没诊断“情绪障碍”， 因为小孩的发育速度各方面并不均一，这个小孩的情绪控制发育慢了点而已，如果给他一个宽松的环境，让他有足够 的时间去自己长大，成年后他情绪控制并不是 个问题。关键是在他情绪控制的发育过程中家庭、学校给了他非常多的负性体验，让他无法正常完成情绪控制的成熟。 我给家长的建议是，转学，再读一次一年 级，家长不许打骂他。
还 有，基因与精神疾病关系的问题。我是做这方面研究的。不能说太深，要不然会觉得晦涩 难懂。只能说，所谓基因在精神疾病的发病中作用很有限。我们每个人都 有精神疾病的基因，关键是这些基因表不表达，怎么表达。而基因的表达与儿童的养育过程 非常相关。人体这个神奇的生物是能接受环境信息并通过改变自身基因 表达来与环境互动的。尹老师文中的一些教育相关的情绪行为改变就是这个神奇的注脚。