加载中…微信公众号《张思莱医师》4月2日微信在线互动答疑整理
(2014-04-06 13:51:15)我的微信公众号《张思莱医师》4月2日微信在线互动答疑整理：
1）靓牛牛问：
母乳+宝宝多大断母乳合适？
张思莱医师：
2）Brook_Von 问： 喂养问题，张奶奶您好，我家宝宝今天正好四个月，在两个月的时候吃奶就吃的少，后来就等他睡着了再喂，现在是清醒的时候就不吃，睡了才吃，还有就是中间有段时间我感冒了，用吸奶器吸出来喂，现在就不能亲喂了，能有什么办法改变吗？
张思莱医师：
妈妈感冒期间是可以喂奶的。建议喂奶的时候，要带上口罩。因为在你感冒的潜伏期就已经传给你的孩子了，孩子吃母乳可以获得抵抗感冒的免疫力。其实你现在没有必要用吸奶器喂孩子，有可能减少母乳分泌量，你可以继续亲喂，让你的孩子感受母子亲情。
Brook_Von 问：他现在就只吃迷糊奶了，醒的时候就根本不吃、不管是奶瓶还是乳头，所以有时候一天都要少吃一两顿
张思莱医师：如果遇到这种情况，那就少量多次喂奶。保证每天的奶量。一旦孩子恢复到正常奶量，我们再按时喂孩子。
3）瑛子问：喂养，老师您好！我家宝宝52天，纯母乳喂养，这两天会吐奶，一天大便一次，还总让抱一放就哭，晚上睡不踏实，会有想吐的动作，会是积食么？谢谢
张思莱医师 ：52天的宝宝由于生理上的原因，胃呈水平状，幽门狭窄，贲门紧张，所以孩子吃完奶后会吐奶，因此需要每次吃完奶后抱起来拍嗝，然后抬高上半身右侧卧位，1～2小时可以转换体位。 有助于减少吐奶。孩子喜欢让你抱着是因为这样容易获得安全感，但是应该逐渐养成孩子逐渐独立睡觉的习惯，因此建议孩子睡觉时包裹好孩子（但是不能使蜡烛包，手脚可以活动），这样孩子容易获得安全感。一般3个月后孩子建立了内在的生物钟规律，晚上睡觉就会逐渐好转，一般到6个月孩子就可以连续睡觉5～6小时。但是前提必须是家长2～3个月逐渐开始培养孩子良好的入睡和在入睡的好习惯。
4）十八子问：
张思莱医师：你的孩子发育基本达标。孩子饭量的大小与很多因素有关，例如孩子的运动量小，消耗的能量少，饭量肯定就少。适当地增加孩子的运动量。有助于孩子饭量的增加，同时注意科学合理选择和添加零食，零食（即加餐）应该放在两餐之间，其零食就是水果、奶和软面食。
5）kawaii 问：一岁宝宝一天吃多少辅食才够呢？吃多怕积食，吃少怕营养不良
张思莱医师： 中国居民膳食指南有一个建议量：谷类食物到12个月的时候，每天110克。蔬菜和水果每天50克，鸡蛋1个，动物肉40克左右。每天还得保证600-800毫升奶量。这只是一个建议量。根据你孩子的具体情况来安排。
6）Ting 问： 42天的宝宝可以趴着睡觉么？如果可以需要大人定时帮助转动头部方向么？
张思莱医师：目前对于孩子趴着睡还是仰着睡，医学专家有不同见解。一些人认为趴着睡觉有助于扩大肺活量，不容易呛奶。也有的专家说趴着睡觉发生猝死的几率高。但是仰着睡的孩子容易发生吸入性肺炎。我认为顺其自然，不管是趴着睡还是仰着睡一定要把把床上物品整理干净，不要用太柔软的枕头，否则容易影响呼吸，容易发生意外！
7）陈真真 问： 张奶奶，我闺女4个月了，18斤，太胖了，怎么能控制体重？
张思莱医师：
8）匿名的用户问：张医生您好！我家女宝15个月了，每次给她蛋黄吃，第二天总会发烧，这属于鸡蛋过敏吗？还有，她肚子很胀，像个气球。平均每天都有大便，这属于正常范围吗？不好意思，还想冒昧问一下喂养意外的两个问题：我宝喜欢在身体上到处抓痒，身上总是伤痕累累，她不止抓自己，连别人身体也抓痒，着是不是缺少维生素的其中一种？我女儿现在还不会走路，独占一两秒，有问题吗？十分纠结。
张思莱医师：你的孩子是否属于过敏，建议带孩子变态反应科做进一步检查。看看孩子究竟是对什么食物或物品过敏，同时建议去皮肤科就诊，看看孩子抓痒是什么原因。目前要暂缓给孩子吃这类食物。
9）颖问：
张思莱医师：这种情况很正常。这个阶段按需哺乳。孩子胃很小，但是发育的速度快，每天需要的热量高，因此需要通过不停的吃奶来满足自己的需要，所以这个阶段的孩子需要按需哺乳就是这个道理。在这阶段妈妈是最累的，因此也需要家庭成员的支持和帮助，丈夫的理解。
10）幸福树问： 六个多月的宝宝都可以吃哪些菜泥，只吃过菠菜泥。
张思莱医师：6个月的孩子吃根茎类的蔬菜泥，比如南瓜，山药，土豆泥。然后逐渐过渡到蔬菜泥和水果泥。
11）️叁又叁问：
张思莱医师：在这个阶段，孩子没有形成内在生物钟规律，孩子有可能白天清醒少或者睡眠时间短，晚上清醒的时间多。小婴儿每个睡眠周期大约40分钟左右，所以睡一会儿醒一会儿。一般3个月之后，孩子建立了内在生物钟规律，白天清醒的时间就多了，这个时候也是给宝宝进行早期教育的好时机，晚上睡眠时间就多了。孩子睡觉喜欢抱着，是因为新生儿刚离开母体还不适应外界生活。缺乏安全感。这样的孩子当他睡觉的时候，给她稍微包裹一下，不是传统的蜡烛包包裹孩子。这样孩子容易获得安全感。孩子晚上哭闹不可安慰，有可能是肠痉挛，肠绞痛多发生在晚上，最常见在孩子出生后2～4周的时候，一般生后6周达到高峰，可以哭闹达到3小时，到3～4个月发作时间有所缩短、逐渐缓解。肠绞痛发生的原因不是特别清楚，一部分专家认为孩子的神经系统发育不成熟，对刺激过度敏感所致。也有可能是（母乳喂养儿）对妈妈吃的食物敏感、或者吃配方奶对牛奶蛋白过敏所致。或者确实为疾病所致。对于母乳喂养儿，乳母就要注意不要吃一些容易引起孩子敏感的食物。不要让孩子吃的过饱、过凉或者吃进气体过多，以免激惹肠道，引起肠绞痛。一旦发生肠绞痛家长可以抱起孩子，搂住孩子轻轻摇动孩子，四处走动可以缓解肠绞痛。也可以让孩子顺时针按摩腹部或者温毛巾热敷腹部有可能缓解。也可以让孩子俯卧在大人的膝部，家长轻轻按摩孩子背部有助于缓解肠绞痛。
12）刘东艳Joy问：妈咪爱可以长期吃吗，只要拉稀屎就喂
张思莱医师：不建议长期吃益生菌，益生菌不是万能药。孩子自身就可以产生益生菌。益生菌只有用在腹泻，或者长期使用抗生素造成肠道菌群紊乱使用。
刘东艳Joy问：喂养我家宝宝两个月多几天了，但是最近不咋好好的吃奶，母乳喂养的，奶水涨的特别疼，怎么样让宝宝好好吃奶呢！
张思莱医师：孩子吃奶的时候，环境要安静，不要有干扰。每次让孩子吃饱，不要总是频繁喂奶。对于2个月的孩子，建议间隔3个小时喂奶一次。
13）张小鑫儿 问： 张医生，您好，我家宝贝98天，到今天第8天没拉粑粑了，全母乳，精神状态也比较好，奶也吃只不过量比以前少点，昨天用肥皂塞屁股里没拉，只打了个臭屁，今天给他吃了乳果糖还是没反应！怎么办啊？好着急啊！/::<</span>求救
张思莱医师：对于纯母乳喂养的宝宝，有可能一周左右不解大便。这就是长谈的“攒肚”现象。母乳好消化，产生食物残渣少，不足以刺激结肠蠕动，所以孩子大便的次数和量就少，但是孩子发育是正常的。家长不必过虑。如果你实在担心可以顺时针围绕肚脐按摩腹部或者用消毒好的棉签沾着消毒好的植物油（隔水蒸20分钟）轻轻刺激刺激孩子的肛门（伸进约1～2厘米 ），孩子就解出大便来了。但是这种方法不建议常用，以免形成依赖。
14）莯小鰕要做錢多多问：
张思莱医师：我们建议孩子最好不要过早添加辅食。当然你的孩子如果具备了添加辅食的条件，4个月也可以。但对于纯母乳的孩子，还是6个月添加为好。因为过早添加辅食孩子胃肠道发育还不成熟，消化酶少，肠壁的通透性高。一旦添加其他食物很容易引起过敏。
附.添加辅食时机：
⑴
⑵
⑶
⑷
⑸
⑹
⑺
添加辅食最早不能早于4个月，最晚不能晚于8个月。
15）missue 问： 喂养
宝宝六个月以后添加辅食吗？辅食是含铁配方粉好还是自己米粉加蔬菜及果泥好？
张思莱医师：孩子6个月首先添加的是含铁米粉。宝宝这时候从母体获得的铁基本消耗完，需要补充铁剂，因此需要含铁米粉。不要使用自己家的米粉。当孩子什么都吃的时候，你可以给孩子添加自家磨的米粉。
16）罗丽娟 问： 喂养不喝水咋办
张思莱医师 ：有的宝宝因为是母乳喂养，在6个月之前不需要额外添加水。对于配方奶喂养的宝宝，两次奶之间要添加水，所有的配方奶的渗透压都比母乳高。所以我们建议要添加水。孩子应该喝白开水。矿泉水和纯净水对宝宝不合适。果汁更不合适。孩子一旦喝了果汁就不爱喝白开水了。家长应该坚持喂水，逐渐孩子就接受了。
17）洁洁头🍼 问：张医师你好 我请问我家宝宝7个多月突然出现缩头颈的动作 大概半小时一次 这是什么原因 盼回复 谢谢！
张思莱医师：建议这种情况去医院做进一步检查，我没有检查孩子不能做出判断
18）薛芳问： 喂养+张奶奶，您好，宝宝六个月，添加米粉一星期了，宝宝接受米粉，大便正常，请问您这样是不是可以添加蔬菜泥了？谢谢您
张思莱医师：对。添加辅食要一样一样添加。当孩子习惯某种食物之后，观察3-4天，消化系统没有异常反应才添加新的食品。首先喂含铁米粉，然后是蔬菜泥（煮菜水），其后是果泥（果汁），然后是动物性食品。从鱼，虾泥，然后禽肉泥、畜肉泥。蛋黄可以6个月末、7月初添加。如果鸡蛋过敏，我们建议1岁之后添加。
19）做自己...不容易问：
张思莱医师：
20）水晶鱼问：亲爱的张老师，5 个月宝宝每次打预防针回家后睡觉中途都会大哭，声嘶力竭的那种，然后把他叫醒看到妈妈才停止，持续两三天，下一次打针又重复，这种情况怎么改善呢？
张思莱医师 ： 完全有可能，接种之后孩子有可能局部地区疼痛。一般持续一段时间之后就会好转。不需要任何特殊处理。
21）匿名问：
张思莱医师：
22）七七七问： 另外经常晚上8点到11点会哭闹，平时排气多有打嗝，判断可能是肠绞痛，所以现在有时会让宝宝趴在大人身上睡，这样趴睡对小月龄宝宝好吗？
张思莱医师：
23）云的嫁纱 问： 喂养：我宝宝7个月纯母乳，他最近后脑勺总出汗是为什么？可以吃D吗？宝贝囟门小所以到现在都没有吃过维生素。加上宝贝有贫血我该怎样好
张思莱医师： 婴幼儿时期孩子出汗多很正常。纯母乳喂养的孩子，生后1-2周喂养维生素D，每天400-800单位。如果在寒冷地区，建议每天600-800单位。南方则400-600单位。孩子小新陈代谢旺盛，植物神经发育不成熟，本身体液含量比成人高，所以孩子就容易出汗，这是正常的生理现象。如果你一直没有补充维生素D，就很难说了。你的孩子贫血是什么类型？如果是缺铁性贫血，辅食添加含铁食物。如果严重还需要药物治疗。
24）cookie不懂问：张奶奶你好，我家宝宝三天后满两个月，原来晚上8点半喂奶后睡觉，到凌晨4点半才吃第一次夜奶，然后是6点半；可是最近5天搬到婆婆家住了以后，夜里2点还要吃一次了，怎么夜奶次数增加了？是不是奶水质量下降了？还是受环境影响？我想请问导致夜奶次数增加的原因有哪些？
张思莱医师 ：对于这个小婴儿来说，孩子吃夜奶是很正常的。尤其是3个月内的孩子。胃小需要夜奶，满足孩子发育的需要。到了5,6个月家长要有意识拉长吃夜奶的间隔。当6～8个月辅食能代替1～2顿奶的时候就要断掉夜奶。就你的孩子目前状况也有可能是换环境，缺乏安全感的缘故，通过吃母乳与母亲肌肤相接获得安全感。
25）牛牛问：
张思莱医师：我建议，孩子添加辅食最早可以从少量添加迷糊，然后再补充奶。但是随着孩子辅食的量增加，辅食作为单独一顿来喂孩子。吃辅食时不要跟奶混一起。否则两者入量都会影响。一般孩子到7个月辅食就能单独一餐来吃。
26）善·瑜伽 问： 喂养：每天清晨都会固定时间拉两次大便，一天大概拉四次，有点稀，金黄色，这样正常嘛
张思莱医师：如果你的孩子是吃母乳的孩子，这种情况很正常。排泄大便除了生理需要之外还要受意识的控制。如果孩子排大便时受到外界刺激，孩子有可能终止排便，下次再拉。只要大便不干结，不用太顾忌这个问题。
27）candice问：
张思莱医师：孩子在2岁前，头发并不代表以后孩子的头发。因为孩子在这阶段有生理脱发阶段。不建议去另外补充什么营养。但要保证平时营养搭配。每天谷物，动物性食品，蔬菜、水果都有。另外每天保证每天的奶摄入。只有食品多样化才能达到营养均衡。
28）满满 问： 张奶奶，我家男宝21个月，14颗牙，吃东西都是要吃烂的直接吞，稍微粗一点的吃了就吐，不知道怎么办啊
张思莱医师：孩子出现这个情况，可能是在你添加辅食的时候，食品太精细，没有注意到孩子要吃的食物要逐渐粗糙起来。建议家长最好是爸爸来做示范动作。当爸爸吃东西时：让孩子观察喉结上下移动进行吞咽。同时家长做出咀嚼的动作，让孩子模仿。另外很重要的一条，就是孩子的食物要逐渐的粗糙起来。从糊状的食物到碎菜，烂粥，烂面条到软固体食物。
29）李博问：喂养，半岁宝宝纯母乳喂养，现在需要加奶粉吗，辅食现在是米粉，小米油，蛋黄，但是量不知怎么掌握？
张思莱医师：母乳喂养的孩子如果母乳够，孩子发育达标不需要添加奶粉。
张思莱医师：每天保证400～600毫升奶量即可。
31）䒕妖精zZ 问： 我宝贝还有几天三个月 从二十多天开始口服碳酸钙加维生素d 每次育保医生也会开钙跟维生素d 又听说不用一直补钙 所以我很迷茫
张思莱医师：保证每天的奶量，无需额外补充钙质。
32）蒋彦婷问：男宝宝两岁，血红蛋白101，请问张奶奶这种情况是否需要吃药？还是食补即可？
张思莱医师：这种情况属于轻度贫血。可以通过食补，含铁食物比如动物肝和动物血和含铁的食物。同时，建议富含维生素C的水果有助于铁吸收。
喜欢
0
赠金笔