(健康时报网端部记者 步雯/文 牛宏超/图)高血压是最常见的心血管疾病，也是脑卒中和冠心病发病的最重要危险因素，被称为“无形的杀手”。5月17日“世界高血压日”，顶级心血管医院国家心血管病中心的专家来到河北滦平县，开展基层高血压管理“群雁计划”培训会，来自滦平县各级基层医疗机构的126名基层医生参加了培训。

今年高血压日的主题为“知晓您的血压”，而国家心血管病中心最新发布的《全国高血压控制状况调查》显示,我国高血压知晓率只有50%,控制率不到20%，农村比城市更低。国家心血管病中心处长、北京楷祺心血管公益基金会理事长邢超表示，基层医疗卫生机构是高血压管理的“主战场”，其管理水平的高低将直接影响我国未来心脑血管疾病发展趋势。

基层高血压管理培训会现场

滦平县是国家级贫困县，紧邻北京，距北京市区仅165公里。县内风景秀美，普通话发音标准，是全国普通话语音采集地。滦平县副县长孙立侠介绍， 2017年9月滦平县被确定为创建省级健康促进县试点县，正在积极迎检中。

“滦平县贫困人口中有1/3左右是因病致贫，而高血压是其中患病率最高、影响最广的慢性病。”滦平县委常委、副县长杨一枫表示，中国顶级心血管专家来培训基层医生，有助于提高基层医生的诊治水平，让滦平本地居民得到和北京同质的服务。

高血压防治的主战场由医院转移到基层社区

我国每四个人中就有一个患高血压。邢超处长在接受记者采访时表示，高血压等心血管疾病防治的主战场由医院转移到基层社区。基层医生只要掌握了高血压防治知识，完全可以管理好基层病人。如果高血压控制住了，很多慢病的拐点都会成批次的出现。

国家心血管病中心处长、北京楷祺心血管公益基金会理事长邢超

但是调研发现，基层高血压防治还面临很多问题，比如很多基层医疗机构连治疗高血压的药物都没有。仅1/3的机构能提供所有4类降压药物，而8%的机构一种药物都没有。此外还有基层医生的教育水平和培训不足，对于高血压的防治知识不了解等问题。

国家心血管病中心2017年在国家卫健委的委托下，成立国家基本公共卫生服务项目基层高血压管理办公室，制定《国家基层高血压防治管理指南》，开始在云南、贵州等地做试点，目标就是实现基层医疗机构和医院高血压管理水平的同质化。

北京楷祺心血管公益基金会向滦平县医疗机构捐赠价值两万元的降压药品

测量血压、综合管理，传授基层医生最实用的知识

本次培训中，国家心血管病中心专家为基层医生带来了高血压药物治疗、血压测量及高血压诊断、高血压综合干预管理等课程，传授基层医生最实用的知识。

“量血压谁还不会?”看似简单的测量血压，也隐藏着很多学问，更是诊断和管理高血压的关键一环。国家心血管病中心心内科副主任医师刘佳敏讲道，比如患者在量血压时不要和患者讲话，要为测量者准备有靠背的椅子，患者测量之前要排空膀胱等，这些小细节都是医生容易忽视的，但会影响测量血压的准确度。

认真听讲的基层医生

高血压患者怎样进行综合管理?阿司匹林、他汀等药物怎么用?国家心血管病中心心内科副主任医师张海波给基层医生带来了最前沿的研究和详细解读。高血压患者要坚持生活方式干预，即健康生活方式六部曲：限盐、减重、多运动，戒烟、限酒、心态平，患者的自我管理、社区管理正是需要基层医生的参与。

（责任编辑：步雯）