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美国医师,开药少而精

(2007-12-10 16:13:40)
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健康/保健

美国医师,开药少而精
  中学同学杰瑞3年前在华东某医科大学毕业后移居美国佐治亚州,在一家州医学院进修了2年,又在州萨卫隆特医院临床实习了3年,好不容易取得医师资质,现在为萨卫隆特医院的内科医生,其地位、收入是比较可观的,这自然引起别人的羡慕。
  杰瑞却不以为然,叙说了其中的苦衷:他每天上班坐在诊室的时候,神经绷得紧紧的,既要竭尽全力诊准每一位患者的病症,接下来又要为每位患者的病症开具剂量适宜的药物。换句话说,自己要尽可能站在患者的角度,以适宜的或以最少的药物来治愈患者的病症。只有这样,才能得到患者的信任和口碑,才可能有“回头客”。比方说吧,给一位感冒患者诊治,你得把准该患者的病因、性别、年龄、脾性,对症下药,尽可能地使其病症得以痊愈。
  两年前杰瑞曾诊治过一位心肌炎病人,由于把握不准这种病症究竟要服用多少药,才能取得阶段性有效治疗,于是就开了每瓶90粒装的“可芮尔平”药丸3瓶,这位患者服用两瓶后就基本痊愈。
    于是,患者将剩下的一瓶拿到医院医务处,投诉杰瑞乱开药,导致他多支付了17美元,要医务处给个说法,否则,他就要上诉至法院。医务处听了他的投诉后,采取息事宁人的方法,退还了17美元给他。后来,这17美元从杰瑞的工资中扣除了,理由是“谁种的果子谁来吃”。
    杰瑞有了前车之鉴,从此,每天晚上认真研读该医院编写的病例教材,把握不同病症治疗所需的药剂量,再结合实际情况,举一反三,经过一段时间的揣摩和摸索,杰瑞给患者所开的药剂量准确率提高很快。
每个月底,医务处会对每位医师的绩效进行综合考核,以确定医师的奖惩与否。哪位医师本周负责诊治的患者数量多,治愈率高,而开具的药物剂量在医院方准许的幅度范围内,并且没有患者投诉,那他本月工资奖金是不会少的。
    如果哪位医师负责诊治且治愈的患者虽多,但所开的药品剂量超出了准许的范围,那本月度工资奖金就会打折扣。
    至于那些给患者多开药量或一些贵重的药剂而遭到患者投诉的医师,医务处就要找他谈话,分析其中原因,弄不好会“下课”一段时间,严重者会请“另谋出路”。(闻 宜) 

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