当孩子的身高低于正常儿身高标准平均数减去2个标准差以下的时候,最好遵医嘱给小儿摄一张手腕的X线片。

     拍摄手腕部位的X线片,主要是观察腕部的骨化中心数,从而判断孩子骨骼的成熟程度(也称为骨龄评价)。正常小儿生长至青春期前的手腕部通常有8块骨头,加上前臂尺挠骨远端2块,总共为10块.它们出现的顺序分别是①钩状骨生后4个月出现；②头状骨6个月出现；③挠骨远端骨化中心12个月出现；④三角骨22-3岁出现；⑤月状骨4岁出现；⑥大多角骨5岁出现；⑦小多角骨5-6岁；⑧舟状骨5-8岁出现；⑨尺骨远端骨化中心5-8岁出现；⑩豆状骨10-13岁出现。

     但在正常成人,尺、挠骨远端骨化中心已经与尺、挠骨融合,在X线摄片上看不到。刚刚出生的新生儿至半岁以内的婴儿,这些骨头全部是软骨,摄X线片时也是看不见的。随着孩子年龄的不断增长,骨路逐渐发育、增粗、加长,钙质不断沉积在软骨上而形成钙化,这些钙化点的出现通常称为骨化中心,它出现的时间和数目都是按一定的次序发生的,医生就是根据骨化中心的多少以及出现的顺序来判断孩子骨龄及骨骼的成熟程度。

     各年龄的手腕骨骨化中心数及出现的时间有正常规律。在一些患有甲状腺功能低下(即克汀病)或者一些侏儒症的小孩,他的手腕部骨化中心数明显减少,而在一些性早熟的小儿,相反他们的骨化中心数比同龄小儿明显增多。

     此外,婴幼儿患佝偻病时由于桡骨远端的骨骺改变可以见到临时钙化带模糊,尺桡远端边角突出、杯口变形、钙化带下骨小梁结构紊乱模糊,呈毛刷状及骨皮质疏松等X线表现,所以往往也取腕部X线摄片,以帮助佝偻病的确诊。