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走马观花读了一遍中诊,摘抄笔记,作为心得。

(2013-04-03 10:05:59)
摘自邓铁涛主编的《中医诊断学》教材
中诊的课程:四诊、八纲、辩证、病案、和症状的鉴别诊断。
私以为下面这段文字没水份,含金量很高,是辩证这一部分的纲领。摘来以便时时对照。


    前面已经介绍了病因辩证、气血津液辩证、脏腑辩证、经络辩证、六经辩证、卫气营血辩证与三焦辩证等7种基本的辩证方法。临证时又如何运用呢?
    一般可分为外感病和杂病两大类。
    前述几种辩证中,适用于外感病的辩证法有:
    1、病因辩证中的六淫与疫疠辩证
    2、六经辩证
    3、卫气营血辩证
    4、三焦辩证

    外感辩证,首先分别是否疫疠,其次分辩六淫邪气。六淫之邪又可分为寒温两大类。属风寒者用六经辩证的方法、属温热者,可选用卫气营血辩证或三焦辩证方法。疫疠之邪也往往有季节性与气候之变化有关,故亦可运用寒温两类辩证方法结合辩证。

    适用于杂病的辩证法有:
    1、气血津液辩证
    2、经络辩证
    3、脏腑辩证
    杂病辩证,可用脏腑辩证为中心,若气血津液证突出者,与气血津液辩证相结合,若与十二经脉所过之肢体部位症状有关者,则与经络辩证相结合,辩证求因是辩证论治的原则之一。故脏腑辩证,必须注意与病因辩证相结合,特别是对于七情的影响,应足够重视。
    所谓杂病,包括内、外、妇、儿等科,辩证时,还应与所属之学科特点相结合,与辩病相结合。

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