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焦点解决短期治疗

(2014-01-28 09:47:58)
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0635-8238100

曹晖

曹晖心理咨询

心理咨询

分类: 心理故事
焦点解决短期治疗
 

 

SFBT的基本精神是:强调如何解决问题,而非发现问题原因;以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度促使改变的发生。

1、事出并非定有因

许多问题发生的因果关系常常很难确定,问题往往是互动下的产物,原来的因演变成后来的果,后来的果又变成因,不断循环下去。因而,SFBT强调建构解决方法而不是寻找问题,治疗的核心任务是帮助个案想象他所期望的情形会发生什么变化、有什么不同、想得到解决的必要条件是什么。

2、问题症状同样也具有正向功能

SFBT认为一个问题的存在,不见得只呈现出病态或弱点,有时也存在有正向功能,协助个案寻求更好的方法取代问题行为,而又能保有其正向的期待,是问题解决的重要关健。

3、合作与沟通是解决问题的关键

SFBT认为在言谈的过程中,个案和治疗师的关系是一种合作互动的关系。SFBT强调以建构解决之道的耳朵倾听个案述说出的故事,通过配合个案的声调、感情和用语,一步步进入个案的世界做积极的行动引导,促进个案的进一步改变,协助他们搜寻并创造新的意义,产生新的想法与行为。并且认为:没有失败,只有回馈;没有抗拒的个案,只有不知变通的治疗师。治疗师与个案合作的方式应是正向与未来导向的,支持个案,通过正向的目标引导方式,并对模糊的陈述予以具体化。

4、不当解决方法是造成问题的根本

SFBT假设症状或问题通常是人们试图解决问题但却形成不适当的习惯模式。问题本身不是问题,而是由于解决问题的方法不当,导致问题的出现,甚至会带来更大的问题。

5、个案是自身问题的专家

SFBT认为个案有能力自己解决问题,治疗应从强调个案的优点而非缺点着手。这一理念突出表现在SFBT技术使用的实用性与灵活性,因人而异,没有统一的模式,主要关注个案的特性、力量与偏好。在SFBT的基本精神中,不以精神病理的缺点看待人类行为,不特别去深究问题行为的根源,而是相信个案本身具备所有改变现状的资源,强调利用个案本身的资源达到改变的目标,提供机会让个案去积极发现改变的线索。

6、从正向的意义出发

SFBT强调个案的正向力量,而不是去看他们的缺陷;强调他们成功的经验,而不是失败;强调个案的可能性,而不是他们的限制。SFBT是从正向的角度来拟定治疗目标,强调做什么能够解决问题。De Shazer夫妇主张发展取向,一改传统治疗从原因入手、努力减少黑的作法,而从解决入手、努力增加白,白越来越多,黑自然越来越少。

7、骨牌效应

SFBT认为,小的开始是成功的一半,小的目标可以带动个案解决行动的信心与动机,尤其是最先出现的小改变是曾经发生过的成功例外时,则行动起来就更容易。所以,SFBT治疗师在治疗过程中,引导个案看到小改变的存在,看重小改变的价值,促进小改变的发生与持续。

8、凡事都有例外,有例外就能解决

SFBT认为凡事都有例外,只要有例外发生,就能从例外中找到解决方法。因此,SFBT在了解个案问题性质的同时,特别持续地注意例外(exception)的存在。例外是指个案的问题没有发生或严重程度较低、发生次数较少等较不被个案注意的特定情境。

SFBT的应用领域在这二十多年的发展中,已不仅仅局限在解决婚姻家庭冲突,而是广泛地运用于各种临床问题,如学生问题行为、青少年危机事件自杀性侵害、酗酒、药物滥用、婚姻暴力和创伤经验等。同时,SFBT也从个别治疗,发展到团体治疗和专业督导,也开始大量应用在学校教师的咨询训练、家长亲职教育、行政人员的管理及学校气氛的营造方面。

在后现代旗帜下的焦点解决短期治疗,充分体现了后现代主义的理念和建构主义的特征,抛弃了传统咨询与治疗理论的庞杂繁复,一改以往心理咨询与治疗中回溯过去、探究原因的做法,而强调实践性和可操作性,以正向的、朝向未来的、朝向目标的积极态度,寻找个案的成功经验,从小步的改变做起以促使个案的困扰的逐步减轻。

 

 

 

焦点解决短期治疗在亲密关系辅导中的应用--许维素

 

 

    http://b399.photo.store.qq.com/psb?/V124jjMb25JLTg/II2e5jwYSvqjK8zIMMG3a8oJ9evxO8Npqg.ZFrvK4EM!/b/dLs31O3WDwAA&bo=2AE6AQAAAAABAMU!&su=0112790481&rf=2-9

主讲人:许维素(台湾师范大学教授、台湾焦点治疗第一人)
 题:焦点解决短期治疗在亲密关系辅导中的应用
 介:在亲密关系辅导中,焦点技术以快速的成效被誉为首选的咨询手段。许教授将详细阐释焦点解决短期治疗的基本概念与技巧,以及在亲密关系辅导中的具体应用。

主持人:

    各位代表、各位同学,大家早晨好!今天上午我们将在这个会场里有两场报告,第一场报告是由许维素老师,许维素老师是台湾师范大学、教育心理与辅导系教授,专场焦点解决辅导与学校辅导以及社区咨询,是目前台湾地区最为擅长焦点解决、短期治疗法的专家。带领焦点解决短期治疗已经有十几年的经验。许老师在焦点解决短期治疗的同时,还具备丰富的专业研究和实务的经验,在相关焦点解决和短期治疗方面是台湾心理治疗界最早和最多的老师。接下来以热烈的掌声欢迎许老师给我们做报告。有请许老师。

 

许维素:

    大家早上好!很高兴跟大家见面,从台湾来很不容易,但和大家同行学习很开心。焦点辅导怎么解决亲密关系的辅导,让大家知道什么是焦点辅导,以及用在亲密关系的大方向。

    怎么介绍焦点解决短期治疗,一开始很有可能需要跟大家了解一下他的位置,在咨询的课程里边,其实,会介绍各个理论,你会看到精神分析是第一个,阿德勒第二个,按照这样的顺序上下来。所以后现代的派别几乎是在最后边发展起来的。一个咨询的派别之所以会兴起,大概是前边的派别有限制,后边的派别根据前面的限制再发展。为什么各个派别可以同时留下来,因为每一个派别都有他很独特的优点,当然也有他所谓的限制。我们再认识各个派别的时候,可以看见他为什么会出来,为什么放在这个位置上,是特别有用的位置上。当然每个派别的不可替代性非常明显。为什么焦点解决会在台湾流行下来,其实我们用在青少年学校辅导这一块非常适合,还有社工界、弱势团体。大陆这几年之所以有机会来介绍,其实是跟EAP的发展有关。这很明显,有所谓次数的限制,或者是希望在短期的次数里边能有一个程度的疗效,所以我想在这样的情况下是更能看到他的色彩。当然在所谓的学校辅导里,和危机干预中,有很多危机的处理性,焦点辅导的精神放进去也是蛮好用的。

    要介绍所谓亲密关系的部分,首先快快介绍一下基本精神,再转用到所谓的家族治疗或者亲密关系,因为焦点解决是从家族治疗出来的一个派别。家族治疗在大陆现在也非常的红,非常多的老师在介绍和应用,其实是蛮好的,中国的家庭其实是非常看中关系的,所以在关系上的讨论和应用都是很可贵的。这个派别怎么发展出来的,音素一对夫妻,在家庭治疗中心,记录所有的晤谈过程,发现这句话很有效就记下来。

 

 

焦点解决短期治疗理论背景概述

2011-11-21 Jessica 

焦点解决短期治疗(Soluction-Focused Brief Therapy)主要是由Steve de ShazerInsoo Berg夫妇在短期家族治疗中心(Bride Family Therapy Center, BFTC)发展出来的一种心理治疗模式。影响它的主要有社会建构主义的多元观、家族治疗的系统观、Milton Erickson的咨询理念与技术以及心理研究机构(Mental ResearchInstitute, MRI)的短期咨询(Brief Therapy, BT)

作为焦点解决短期治疗模式的哲学基础,社会建构主义(Social constructionism)的多元观可以说是其核心思维。社会建构指的是人们是在社会关系中建构出对于事情的理解与意见,即对于这个世界的知识是通过社会互动而建立的。这就是说,所谓事实是通过我们和他人之间的沟通所建立的,而使用的语言就是创造意义的工具。De ShazerBerg甚至指出,语言组成了人类世界,人类世界组成全世界。所以,对于同一事件,不同的人有不同的解读,每个想法部有主观成分,从而导致了事实的真相变得多元化。也正因为如此,焦点解决短期治疗强调对每个案主的尊重。工作者不以专家自居,通过平等的关系与案主共同建构(co-construction),在与案主共同参与的对话中,运用技巧使案主从谈论问题转向谈论解决之道 

焦点解决是从系统观的角度去思考问题的,认为案主的周遭生活是一个系统,且案主与工作者同在一个系统内。前者关注改变发生的历程,强调小的改变会积累出大的改变,相信小的改变会引发系统的改变,即所谓的滴水穿石和牵一发而动全身。而后者关注工作者与案主的合作关系,在系统中彼此影响和互动。Milton Erickson咨询理论与技巧对于焦点解决的影响是不容忽视的。和焦点解决密切相关的内容有:注重时间效益、不探究问题产生的原因而将焦点集中在未来,强调小的改变,利用案主的自身资源,把案主看成为是被卡住(struck)了,而非生病(sick)了等。此外,Milton Erickson咨询技术中的技巧如水晶球(Crystal Ball)技巧、隐喻(metaphor)、重新再架构等都是焦点解决中常用的咨询技巧。

焦点解决短期治疗源自MRI传统,MRI的短期咨询是一种有时间限制(通常不超过十次)、强调实践、不重历史。其对于焦点解决的影响是:重视心理治疗的效果;透过案主实际的行动,强调累积小的改变带出大的改变;走出病理的观点;重视人际互动与系统观;不再使用抽象的心理概念来归类、标签与分析案主等。同时,MRI的缺失如双方的专业关系过于权威等,在焦点解决学派中都得到了修正。

总而言之,焦点解决短期治疗主要的意涵在于其正向的哲学观点,这一取向从积极面去了解案主的问题,重视案主原本具有的天分与能力,它不去挖掘案主哪里做错了,而后去修复他:相反,这一取向的重点在于找出案主的资源与成功经验,协助案主找寻已经能做或正在做的有效事情,或换个方向做一些不同的事情,引导案主发挥自己的优点与能力,邀请案主展现其成就与自信,鼓励并塑造案主积极的自我应验预言 (positiveself-fulfilling prophecies),从而创造改变的可能性。

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