【美国盖茨基金会网站报道】微软公司联合创始人比尔•盖茨近日发布新年公开信，就农业创新和全球健康等事宜发表了看法。信中就预防艾滋病堤出了三大目标：一、减少感染者数量，目标是到2015年感染者数量减少到每年100万；二、为每个有需要的人提供药物，帮助艾滋病患者延长生命、提高生产生活能力；三、找到治愈方法。 

有许多方法可以实现第一个目标：减少感染。这些方法可以单独使用，也可以组合使用。第一种方法是劝导人们避免危险行为，但目前的教育工作针对性越来越强，而效果却不明显。

第二种方法是切除男性包皮，这样可使艾滋病病毒传播减少70％包皮切除的成本相当低，且可以提供终身保护。在非洲南部和东部14个艾滋病肆虐的国家，15至49岁的男性中已有100多万人切除包皮，肯尼亚适龄男性中已有70%切除包皮。不过受益人数只占总数的5%。对于古老的割礼，新的切除包皮技术将产生巨大影响。如中国商环（包皮环切）等设备，无需进行手术，既安全又有效。博茨瓦纳、肯尼亚、南非和坦桑尼亚已开始向所有年轻男子传递信息：切除包皮十分重要。

第三种方法是研制注射剂、药丸或凝胶以降低感染率。过去18个月，这些药物的研究成果已陆续公布。通过在特定人群中试用，效果非常好。但因推广困难，整体结果令人失望。这就要求我们能够激励人们主动遵守医嘱，同时需要医学专家、社会学家、目标群体代表和监管机构共同努力，开发和测试整体服务系统，包括沟通、支持和激励机制。

第四种方法称为预防治疗，向早期艾滋病患者提供抗逆转录病毒药物，大大减少传染的机会。目前这种方法已应用于孕妇，大大减少了通过分娩或哺乳传染给婴儿的机会，基本上阻断母婴传播。

但防艾的主要问题是：大多数人并不知道自己已感染艾滋病毒，所以也不知道需要服药。所以我们要开发性能可靠、价格低廉、可以自行使用以进行唾液检测的药物，大力推广艾滋病病毒检测。我们有一个目标：到2015年，90%的艾滋病病毒阳性孕产妇都有药可服。