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人工喂养的步步纠结

(2014-07-11 20:33:04)
标签:

育儿

母婴

健康

怀孕

分类: 原创科普
这几年,越来越多的年轻父母都知道了母乳是最适合婴儿的食物,也知道世界卫生组织建议对六个月以内的婴儿进行纯母乳喂养。然而,由于种种原因,很多妈妈无法 保证一直纯母乳喂养,只能选择使用婴儿配方奶粉进行人工喂养。对于这些妈妈来说,时常会听到或者看到一些宣传母乳喂养好处的信息。里面宣称的一些人工喂养 的坏处,常常让这些妈妈纠结不已。我们不妨来逐条看看这些坏处,到底是什么样的情况。
 
牛奶是给小牛吃的,人类宝宝能吃吗?
 
这一条其实说的一点儿都没错。牛奶是最适合小牛的,母乳才是最适合人类宝宝的。问题在于,婴儿配方奶粉并不能等同于牛奶。婴儿配方奶粉是根据母乳的成分,使 用各种原料精心调配出来的,以求模仿母乳的一种特殊食品。尽管大多数婴儿配方奶粉都是在牛奶的基础上,通过增加或者减少各种营养元素来生产的,但是它的组 成是接近母乳的,早已跟牛奶有着天壤之别。这也是我们为什么一直强调,对六个月以内的婴儿,若不能母乳喂养,一定要选择婴儿配方奶粉,其他不管是羊奶还是 牛奶,都不能直接代替母乳的原因。
 
奶粉就是一种化学合成品的说法没错吧?
 
很多人一听到化学合成就联想到有害,污染,不健康等词汇。实际上正是得益于现代化的生物以及化工技术,我们才能更精准地去生产我们想要的各种原料,才能让配 方奶粉更加接近母乳。婴儿配方奶粉的主要原料来自于各种食品。比如其中的乳糖来自于牛奶,蛋白质通常来自于牛奶或者大豆,脂肪则来自于牛奶或者一些植物 油。一部分维生素和矿物质的确来自于生物技术或者是化学合成,但也都是食品级纯度的。尽管其中有些矿物质的生物利用率可能不如母乳,但是它们在配方奶粉中 的含量也相应地会多一些,从而达到接近于母乳的效果。
 
是不是吃奶粉的宝宝不如母乳喂养的宝宝健康?
 
的确有一些研究发现母乳喂养的婴儿发生细菌或者病毒感染的概率也要低于非母乳喂养的婴儿。因此若是有条件,能母乳喂养自然最好,尤其是对于新生儿来说母乳喂养更是尤为重要。

除此之外还有一些研究发现母乳喂养还有一些长期的作用。比如母乳喂养有助于宝宝成年后具有更低的血液胆固醇水平,降低血压。配方奶粉喂养的宝宝的肥胖发生率更高,母乳喂养很可能有助于预防儿童以及青少年时期肥胖和超重问题。婴儿时期母乳喂养还可能与成年后更低的II型糖尿病发病率相关,甚至母乳喂养持续超过一个月的母亲自身发生II型糖尿病的风险也可能会降低。不过世 界卫生组织2013年发布的一份对近年来的相关研究论文的系统综述认为,从长期效果来看,母乳喂养并不能降低总胆固醇水平;母乳喂养对于降低血压的作用, 即便有,也微乎其微。对于肥胖和超重的问题,WHO认为母乳喂养可能能起到一定的保护作用,但是由于相关的研究中长时间母乳喂养的例子多来自于高收入高教 育程度的家庭,并不能完全排除掉这些因素对结果的干扰。而母乳喂养对于II型糖尿病的影响,WHO认为现有研究太少,仅有的两篇高质量研究的结果还互相矛盾,因而需要进一步的研究数据才能做出结论。

即便婴儿时期的母乳喂养真的能对宝宝以后的健康起到这些有益的影响,实在无法一直坚持母乳喂养的妈妈也无需过于担心。
 
比如以肥胖问题为例,一份针对苏格兰五万多名婴儿的研究先是调查了这些婴儿在两个月左右的喂养情况,然后针对其中纯母乳喂养和纯奶粉喂养的婴儿,继续调查了 他们在三岁半左右的身体质量指数情况。研究发现从统计学上看,母乳喂养的确与更低的肥胖发生率显著相关。不过具体肥胖风险差别多大呢?这份研究发现母乳喂 养的宝宝每 100人中有7 人肥胖,而奶粉喂养的宝宝则是每 100人有9 人肥胖。另一份针对捷克三万多名 6-14岁的青少年的调查也得出了类似的结果,曾经母乳喂养过的儿童每 100人中有9 人肥胖,而从未母乳喂养过的则是每 100人有12 人肥胖。
 
II型糖尿病的发病率也是类似。比如有研究发现母乳喂养可以使以后发生 II型糖尿病的风险降低15%。要知道目前 II型糖尿病发病率是6%左右,也就意味着平均 100个人大约会有6个人发病,而降低风险后则只是变成了每 100 个人有5 个人发病。
 
因此,并不是说选择了使用配方奶粉进行人工喂养的宝宝就一定会肥胖,而母乳喂养的宝宝就一定不会肥胖。统计学上的这些差异可以让我们看到母乳喂养的好处,并 建议大家如果有条件,尽量选择母乳喂养。但是具体到每个宝宝,喂养方式只是影响他健康的一部分,先天的身体条件,之后的饮食习惯,生活习惯都有可能会对其 健康产生影响。积极去改变那些能改变的,无可奈何的事情无需过多纠结。
 
人工喂养的宝宝不如母乳喂养的宝宝聪明?
 
关于喂养方式对婴儿认知能力的研究有很多,其中有一些发现母乳喂养的婴幼儿可以在认知能力测试上获得更高一些的分数,于是人们认为母乳喂养的宝宝更聪明。后来还有研究认为可能是母乳中的 DHA等长链多不饱和脂肪酸对婴儿的认知能力有促进作用。然而人体本身无法合成 DHA,母乳中的DHA 含量完全取决于其在日常膳食中的 DHA摄入量。沿海地区居民母乳中的 DHA含量通常要比内陆地区的高很多。这也是为什么 DHA只是婴儿配方奶粉的可选成分而非必需成分。
 
世界卫生组织在2013年发布的那份综述认为母乳喂养有助于婴儿在之后的智商测试中获得略高的分数,尽管这种提高幅度非常有限。然而 2013年的一份汇总了84篇 学术论文的研究却发现,除了有很多研究发现母乳喂养可促进婴儿智力发育,同样也有很多研究发现二者并无关系。另外还有很多起初发现母乳喂养的婴儿更聪明的 研究,若是去除掉经济社会地位,父母智商以及教育情况等因素,会发现母乳喂养的影响变弱了,甚至得出完全相反的结论。在分析了这 84篇精心挑选的学术论文之后,这项研究认为先前所认为的母乳喂养对宝宝认知能力的影响,应当归功于母亲的认知能力以及家庭社会经济地位因素,单纯的母乳喂养很可能无法直接影响到宝宝的智商。
 
最后,针对母乳或者配方奶粉喂养对婴儿健康影响的这类研究是非常复杂的,有很多的干扰因素在里面。搞研究尚可只选那些母乳喂养了整六个月和一点儿母乳都没吃 的宝宝进行对比,即便如此,研究结果还会受到各种因素的干扰,比如家庭情况,生活习惯等等。而在现实生活中情况就更加复杂了。可能有的宝宝只吃了一个多月 的母乳,也可能有的宝宝吃了很久的母乳却早早就添加了辅食,还有的可能一直是母乳和配方奶粉混合喂养。这些情况都不是靠一两份研究就能得出非黑即白的结论 的。总而言之,母乳仍然是最适合婴儿的食物,也是最安全,最经济的选择,如果有条件还是最好能尽量母乳喂养。若是无法母乳喂养,配方奶粉也足够好,完全可以保证宝宝的健康成长。作为妈妈都是最爱自己宝宝的,不管是选择哪种喂养方式,这都只是宝宝成长过程中的一小部分。而且妈妈并不是只为宝宝活着,她也需要有自己的生活,自己心情好了才能更好地养育宝宝。母乳喂养还是配方奶粉喂养,顺其自然就好,无需过于纠结。随着宝宝的成长,为宝宝提供均衡的日常饮食,良好的生活习惯,以及理性的教育才是更加重要的。

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