可以看得起病，这才是老百姓对医疗改革的希望。

  近日，北京卫生局的出台了一个护理服务价格调整方案，很可惜是一个涨价方案。

在丝毫没有缓解老百姓“看病难、看病贵”的情形下，北京市卫生局向市政府提报护理服务价格调整方案，以三级医院为例，现行一、二、三级护理的收费标准为9元/日、7元/日、5元/日，拟调整的标准为90元/日、70元/日、50元/日。

很明显，这种涨价方案没听说开过多方代表的“听证会”，连这种涨价前的形式都懒的理睬了，直接涨价，不是涨一、两块，而且涨10倍费用，这种 “越改越贵”的医改方案只能加重百姓的看病负担，那这种医改方案老百姓拿来何用？

卫生局在打劫吗？卫生局凭什么打劫？

据介绍，2009年，北京市卫生局、财政局对北京市8家医院进行了公立医院医疗成本核算。现行护理费、治疗费等标准过低，已成为公立医院亏损的原因之一，导致医务人员工作积极性降低，护士配置不足，并最终导致护理服务质量差现象突出。

于是又有“专家”认为，“新医改目前的问题在于，制度没有理顺、财政补贴没有落实，600万医务人员的工作积极性没有调动起来。”

这个“打劫”方案提供三点信息：一是公立医院是亏损的。二是医务人员无积极性。三是公立医院服务质量差。总而言之，言而总之，护理服务价格低了的原因，所以要提高标准，一提10倍为宜。

天天人满为患的公立医院结果是亏本的，这让我感到非常吃惊。我见过CCTV以前报道过北京的一些医院看病要头几天排队，看过病连吃饭、住宿的家伙都得随身带着，这样的医院都是亏损的单位。前几天，我的女儿因为肺炎住院8天，花费3000元，加上一次住院4天1600、一次住院9天2500元来看，我不知道这些医院会亏在哪里？国家卫生部和北京卫生局都表示，增加费用主要由医保支持，不能加大患者个人经济负担。医保的钱从何而来？“羊毛出在羊身上”，现在的中国老百姓都是比较有文化的，对这话“逻辑循环”人人都懂。

医院打药品的注意，现在打护理费用的主义，本质是一样的，而是这些成本核算是内部进行的，有没有水分？我表示怀疑。

医务人员在我们这个社会严格的说算高薪职业，每个行业都有自己的行为规范，比医务人员吃不起饭的多了去了，因为护理服务价格低了就带着情绪上班、带着情绪对待病人，这种医务人员赶紧下课，外面想进来的人简直太多了。同时，医院不能把病人的生命来当成自己提高费用的“人质”。“服务质量差”言外之意，不涨钱那病人就可能开错刀，打错针，缝错伤口，这是很恐怖的要挟。

又据经常性露面的“专家”说，保守估计，仅北京的三级医院一年就需要36亿元以上的补贴，而一二级医院的数量更多。关键什么叫公立医院？是指政府举办的纳入财政预算管理的医院，也就是国营医院、国家出钱办的医院。政府为什么就不该出钱办医院，既然有这样的承诺为什么不能很好的执行下去而想方设法在榨取老百姓的“救命钱”呢？名不副实，不如通过改制为私立医院，那老百姓也可以名正言顺多拿钱，享受“私家”服务得了。凡是本该政府负担的费用，就会想办法推给人民群众去分摊，还美其名曰政府财力不足，这很可笑。我想我们的政府不要换上“政绩焦虑症”，不只搞讨好上级的面子工程，我想每年修“面子工程”产生费用足够支撑医疗护理费的。

新医改方案大家等到很久，还没有尝到甜头，就被护理费涨价10倍这样的结果当头一棒。这次涨价不是和风细雨，而且是狂风暴雨般来的直接，没有掩饰，很是强势，就像路人被打劫，要么给钱，要么有生命危险。

卫生局敢说不是在“打劫”吗？我看像，非常像。

【刘著民/文】

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