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谈谈中医的治疗方法

(2024-02-07 07:47:57)
标签:

中医

治疗方法

内治法

外治法

中药

分类: 原创

1. 中医的治疗方法主要有哪些?

中医治疗疾病的方法,大体上可分为内治法和外治法两大类。其中,内治法是通过服用药物进行治疗,具体又可以按治法和药物来细分。

按治法可分为解表法、攻下法、和解法等20多种大法,大法之下又可分为100多种具体治法,比如解表法下面还可以分为辛温解表、辛凉解表等。这100多种具体治法还可以再往下细分34个层次,可见中医的治法是非常丰富的。

按药物来分,主要有中药饮片(用来煎煮的中药)、配方颗粒,此外还有制药厂生产的中成药、医院的中药制剂等。

外治法是指施于体表或从体外进行治疗的方法。常用的外治法有针灸、推拿、拔罐、刮痧以及中药外敷、熏洗等等。按照国家相关标准,具体的中医外治法有100多种,如果进一步细分就更多了。

有些治疗方法既不是通过内服中药,也不直接作用于体表。比如,借用语言、行为、肢体动作或音乐、舞蹈等进行治疗的意疗法。因为是从体外进行治疗,这些也属于外治法的范畴。

2. 中医内治、外治依据什么原理?

中医内治是根据病情需要,利用所服用中药的特性以及不同药物的相互配合,来帮助病人纠正身体的阴阳不平衡和脏腑功能失调等。

中药有四气、五味以及升降浮沉等特性。四气指药性的寒、热、温、凉,五味指辛、甘、酸、苦、咸等味道。中医在这个基础上,结合长期的临床实践,进一步总结出了中药的治疗功效。

比如,对于邪气侵犯人体导致疾病的,我们用祛邪的方法治疗;正气亏虚的,用扶正的方法治疗。你是外感风热的感冒,就用疏风清热的中药;是脾胃虚寒引起的腹泻,就用健脾温中止泻的中药,等等。

中医外治是基于中医脏腑经络的原理,来治疗局部和全身的疾病。一是通过皮肤、官窍粘膜来吸收药物,比如中药外敷、熏洗等;二是针对肌表经络、穴位进行治疗,如针灸、推拿等;三是通过语言、动作等,进行整体治疗,如音乐治疗等;四是正骨等无法归入上述三类的中医外治法。

3. 关于中医内治八法

中医内治八法是清代名医程钟龄在前人经验基础上,总结出来的汗、吐、下、和、温、清、消、补等八种治疗大法,是中医内治法的核心部分。

从这个内治八法,我们可以发现,中医内治法可以分为祛邪、扶正以及扶正祛邪三大类。

中医的祛邪法有个显著特点——开邪去路(也就是通过特定的路径祛邪外出)。其中,汗法、吐法、下法分别是通过发汗、涌吐以及从大便而驱逐病邪;消法包括消散和消导两个方面,是使病邪消散于内、疏导于外。清法是用寒凉药物以清解火热证,温法是用温热药治疗寒证。清法、温法都常配合其他方法以开邪去路,如与下法合用则属于清下、温下,与汗法合用则为清解、温宣等。

和法是针对半表半里病证进行和解的治法,祛邪扶正兼而有之。具体而言,又有和而兼汗、兼下、兼温、兼清、兼补等区别。

补法是扶正的方法,即补养人体气血阴阳等的不足,以治疗各种虚证。补法也常与其他治法合用,以达到扶正祛邪的目的。

4. 中药饮片是怎么回事?

我们知道,中药是个统称,是指在中医理论指导下应用于临床的药物,主要来源于植物、动物和矿物等。不仅有国内出产的,还有从国外进口的。

而中药饮片是指经过加工炮制后, 可直接用于临床治疗疾病的中药。加工炮制后的饮片形状,包括片状、块状、条状等等。而在加工炮制之前的,一般是称之为中药材,大多是从农民手中收购而来。

我们临床用的中药饮片,不是把中药材拿来切一下就可以,其中有很多的讲究。首先药材的品种、产地、有效成分等要符合国家药典的要求,农药残留、重金属含量等不能超过规定的标准,还要按照规范对不同药物进行炒制、煅制等加工炮制。

中药饮片到了病人手中,还有一个正确使用的问题。需要按照医生要求,控制煎煮的时间,一些特殊饮片还有先煎、后下、包煎、研粉冲服等不同要求。

5. 中药的剂型与治疗

大家都知道看中医要服用煎煮的汤药,因为这是中药最为常用的剂型。而我们通常讲的丸、散、膏、丹,也是自古以来中药的常用剂型。

但实际上,中药剂型远不只这些。现在临床常用的还有颗粒剂、片剂、口服液、胶囊剂、针剂、酒剂、茶剂、锭剂、露剂等等。其中有些是医疗机构就可以制作,有些则需要制药企业进行生产;有些是古代就有,有些是现代才有。

之所以有不同的剂型,都是因为治疗的需要,不同的病人、不同的疾病所适用的剂型有可能是不同的。

比如,中药汤剂具有好吸收、作用快、加减灵活等特点,在临床最为常用;丸剂保存、携带比较方便,既可用于慢性病症的调理,也可用于治疗急症。有些外科病症,还可能用到条剂、线剂等相对比较特殊的剂型,等等。

6. 医院的院内中药制剂

病人到医院看病,常常会发现医生开的中药制剂是他们医院自己做的,比如一大瓶的口服液、一包一包的颗粒剂等等,这个就是院内中药制剂。

这种院内中药制剂,大多数是根据医院中医专家长期以来的经验方而制作出来。因为有足够的临床应用基础,且针对特定的病症,疗效往往都很不错。有些院内中药制剂还会进一步按要求深入研究,并转化为市场上的中药新药。

院内中药制剂并不是医院想做就可以制作的,而是需要在安全有效、资料完整、质量可控等前提下,按规定向药品监督管理部门进行申报备案。然后,在符合条件的制剂室或药品生产企业进行制作生产。

一个医院的院内中药制剂,不仅可以在本医院内使用,还可以按规定在一定区域内的医疗机构调剂使用。所以我们可以看到某个医院的院内中药制剂,在别的医院也能配到。

7. 中医针灸治疗

针灸治疗包括针刺和艾灸两类。针刺是运用特制的金属针具刺激穴位,以疏通经络,调和气血;艾灸是以艾为原料,点燃艾条、艾柱后温灼穴位皮表,以温通经脉,扶阳散寒。

针灸治疗疾病的范围非常广泛,内、外、妇、儿等科都可以涉及到。特别是一些疼痛类疾病、神经系统疾病、功能性疾病等,运用针灸治疗往往能获得较好的疗效。

除此之外,针灸还有操作简便、经济安全的特点。因为它本身没有多少原材料的消耗,主要是医生运用不同的针刺手法和艾灸,作用于身体肌表而起作用。

针刺和艾灸都是通过调整经络脏腑气血的功能达到治病的目的,不仅各自需要运用穴位配伍等方法,相互之间也常配合使用,所以经常合称为针灸。

8. 中医推拿按摩

在医院的中医科室,我们有时候会看到医生不借助任何工具,仅仅是运用自己的一双手,在病患的体表针对受伤、疼痛、不舒服的地方以及特定的穴位,运用形式多样的手法和力道来进行治疗,这就是中医的推拿按摩。

中医推拿按摩既经济实用又简便直观。因为它不但不需要什么医疗设备,还没有时间、地点、气候条件等方面的限制,随时随地都可以进行。它也比较容易学和用,普通人学习之后就能够简单地进行一些自我按摩。

具体的手法方面,主要有推、拿、按、摩、揉、捏、点、拍等,而且往往是几种手法相互配合进行,可以起到疏通经络、调和气血阴阳等作用。

专业的推拿按摩医生,能更加准确地把握人体的经络和肌肉组织等,手法运用也更加熟练自如,所以会比非专业人员更加有效和安全。

9. 中医拔罐与刮痧

拔罐又叫拔火罐,是用不同材质制作的罐,利用燃火、抽气等方法产生负压,然后吸附在人的体表,造成局部充血、瘀血,从而刺激经络、腧穴或拔毒排脓,并产生相应治疗效应。

刮痧也是一种治疗疾病的外治疗法。它是用边缘光滑的器具,蘸食油或清水,在体表部位由上而下、由内向外反复刮动,刮到出现紫红色的条痕或斑块为度,也就是“出痧”,从而达到活血透痧的作用。

拔罐和刮痧都非常简单有效,既适合用于临床医疗,也可用作家庭保健。两种方法都能够活血通络、透邪外出,但也容易耗伤正气,不适合身体虚弱的病人。

拔罐的时候,要注意防止皮肤烫伤、过敏等;刮痧的时候,也要注意局部保暖以及刮痧的方向、强度等。

10. 中医的意疗法

中医意疗法,是一种类别的心理疗法。它是借用于语言、行为、肢体动作或音乐、舞蹈、药物、暗示等方式,来调节情志,产生预期的心理效应,治疗相关精神、情志异常疾病。

一是情志疗法。通过意示、开导及以情胜情、移情易性、暗示解惑等方式,调节患者的精神与情志状态,以防治相应疾病。

二是音乐疗法。使人处于特定的音乐环境中,感受音乐的艺术意境,怡情易性,宣通气血,以产生养生祛病效应。

三是歌吟疗法。通过歌唱或吟咏,调节情志,怡情易性,强健肺气,从而养生祛病。

四是舞蹈疗法。以舞蹈形体动作和音乐编排为主要内容,通过舞蹈运动节操的锻炼和舞蹈音乐观赏等形式进行疾病防治。

11. 中医的导引术

导引是“导气令和,引体令柔”之意,也就是通过呼吸运动的“导”与肢体运动的“引”相结合,使我们的更加平和,更加柔软。

导引既是一种养生术,也可以作为治疗的辅助手段。通过对身形、动作及呼吸的调整,动静结合、刚柔相济、形神共养,从而起到改善脏腑功能、疏通经络气血、和畅情志、协调精气神的作用。

导引养生功法有很多,社会上流传广、影响大的有八段锦、五禽戏、易筋经、太极拳、六字诀,等等。这些功法都是以经络、脏腑、气血理论为依据,只要身形、动作、呼吸做到位,并且坚持下去,都能获得很好的功效。

12. 中医的杂疗法

中医杂疗法是指在常规治疗方法之外,综合运用具有多种治疗方法组合而成,或采用某些特殊外治方法以治疗疾病的一类疗法。

比如,矿泉疗法。就是将矿泉水内服、外用,利用其化学和物理等综合作用,以防治疾病。

日光浴疗法,是按照一定的方法使日光照射在人体上,以产生一系列有益于健康的生理、生化反应。

蜞针疗法,是运用蚂蝗吸附患处或特定部位,通过其泌出的水蛭素等综合作用,以治疗相应疾病。

蜂毒疗法,是根据针灸原理,利用蜜蜂等尾部的螫针,螫刺人体穴位或特定部位,通过其泌出的蜜蜂毒素等综合作用,以防治疾病。

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