有热病即有寒病，有湿病即有燥病，以及表里、虚实，莫不对待。故无论何病，皆有寒热、燥湿、表里、虚实之异，执一书而谓道尽，于是执一方而谓治无他法者，未能透彻至理者也。是以用药之误，每误于病状相同。同一肝风抽搐也，而虚甚与热极异；同一肺劳咳嗽也，而湿盛与火灼异；同一胃虚不食也，而阳亏与阴亏异；同一腹滞用痛也，而寒郁与热郁异。以及血有寒瘀、热瘀，便有阳秘、阴秘。诸如此类，不胜枚举。何以辨之？亦先辨诸体气而已。

余论人生体气实分四种，已载前篇。盖天地之气，不外寒、热、燥、湿，即人身应之，亦不外湿热、燥热、寒湿、寒燥四种。既有是病，即有是药。病皆对待，药亦皆对待。有辛温解表之荆、防，即有辛凉解表之前、蒡。有甘温重镇之紫石英，即有甘寒重镇之代赭石。有温疏气之木香、豆蔻，即有凉疏气之郁金、香附。有温降气之苏子、沉香，即有凉降气之白前、兜铃。有温补血之当归、炙草，即有凉补血之生地、白芍。有温破瘀之桃仁、红花，即有凉破瘀之夜明砂、生卷柏。有寒症噎膈之高良姜、缩砂仁，即有热症噎膈之青竹茹、代赭石。有凉消水肿之防己、赤小豆，即有温消水肿之椒目、杉木片。有寒杀虫之芜荑、苦楝，即有温杀虫之榧子、川椒。有寒湿成痹之苍术、姜黄，即有湿热成痹之萆薢、防己。有子宫寒冷之蛇床、续断，即有子宫瘀热之猪胰、槐实。有寒湿疝气之小茴香、天仙藤，即有湿热疝气之川楝子、海蛤粉。有热症消渴之天花粉、地骨皮，即有寒症消渴之枸杞子、原蚕茧。有温消食滞之神曲、山查炭，即有凉消食滞之荞麦、茡荠粉。有寒通大便之芦荟朱砂丸，即有温通大便之半夏硫黄丸。有润通大便之郁李仁、海松子，即有燥通大便之皂荚实、丁香柄。诸如此类，亦不胜枚举。

更有专主一证之要药。如肝肾虚寒腰痛用杜仲，肝肾虚热腰痛用女贞。膀胱气寒不化溺闭用肉桂，膀胱气热不化溺闭用知母。阳虚劳损脊痛鹿角胶，阴虚劳损脊痛用猪脊髓。凉消乳痈用蒲公英，温消乳痈用橘叶汁。凉杀劳虫用天冬、百部、明月砂，温杀劳虫用水獭肝。凉定肝风用羚角，温定肝风用肉桂。凉散内风用嫩钩藤，温散内风用明天麻。热郁发疹用蝉衣、牛蒡，寒郁发疹用柽柳、棉纱。热体呕吐用竹茹、芦根，寒体呕吐用丁香、柿蒂。胃热流涎用子芩，脾寒流涎用益智。阴虚眩晕用甘菊花、黑芝麻，阳虚眩晕用山茱萸、鹿角霜。湿热脚气用防己、赤小豆，寒湿脚气用槟榔、杉木片。热瘀胁痛用广郁金、川楝子，寒瘀胁痛用归横须、苏子霜。虚寒阳痿用阳起石、鹿茸，虚热阳痿用女贞实、石斛。热体肝火郁胃困倦嗜卧用生地、青黛，寒体脾湿自困困倦嗜卧用苍术、香芷。诸如此类，尚不胜枚举。

苟于体质辨别不明，即难免于混用。须知病同而原异，药似而性非。辨别既明，则湿热为痰，用黄芩、胆星；燥热为痰，用花粉、竹沥；寒湿有痰，用陈皮、半夏；寒燥有痰，用姜汁、白芥。肾经湿热，用黄柏、知母；肾经寒湿，用茴香、附子；肾经燥热，用龟板、黑豆；肾经寒燥，用苁蓉、胡桃。试举一证一脏以为例，余可类推。

诚能自儆知一不知二之弊，庶几同一肝燥，不致以治寒燥之枸杞、当归，误治温燥；同一胃湿，不致以治寒湿之草果、肉蔻，误治湿热乎！庶几热体胎动之黄芩、苎根，寒体胎动之艾叶、杜仲；热体邪迷之朱砂、白薇，寒体邪迷之龙齿、雄黄；热体遗精之牡蛎、决明，寒体遗精之桑螵、益智；热体崩漏之侧柏、蓟根，寒体崩漏之乌鲗、禹粮；热体通络之丝瓜络、竹沥，寒体通络之白芥子、乳香；热体肺虚之沙参，寒体肺虚之人参；热体心液亏之柏子仁、麦冬心，寒体心液亏之龙眼肉、炒枣仁，均不致混用乎！

惟是此篇所举，皆寒热对待者，燥湿未备也，攻补、升降、滑涩、散敛、通塞更未及也，皆不可以混用者也。学者即是以一隅三反，取诸家本草而寻绎之，自能洞彻。夫何可依稀仿佛，剿袭成方，反咎方之无效也哉！

近代 陆锦埠《景景室医稿杂存》