巴图:一件小事可洞察医改大方向
(2015-08-13 11:09:14)
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巴图医改诊所公立医院名医 |
分类: 医改 |
某年某地一个大医院发生一件小事,内科外科两名主任医师同时退休了,二人都申请退休后办个私人诊所,结果卫生局没批,说只能在本院办专家门诊,不准自办诊所,否则不发退休金。
人们都认为卫生局处置十分得当。因为这两名医生都是当地名医,医术精湛,在患者中威信极高。人们到大医院看病,不是去看医院有多大,楼房有多高,主要是选择好医生。如果两个名医自办诊所去,患者都会望名而去,诊所生意必然十分火爆。虽然诊所看病价格低,也不用什么排队挂号,随来随看,早晚都看,但因无需养大医院的那么多闲人,也无需打点那么多官员权贵,诊所收入必然十分可观。他们拿着退休金,收入比原来在职时的工资高几十倍,甚至几百倍,很多人心里都不舒服。
再看医院,走了两个名医,立刻门庭冷清。现在高水平医生是稀缺资源,短期内难以补充,现在医生都是单位人,编制破不了,到别处挖人也不易。工资都是死工资,想高薪聘人也不能。新毕业生没有几年锻炼也不行。人才没了,医院收入大减,虽然有医保定点优势,医保能报销大部分费用,但人们谁都不傻,看病不对症,报销再多有啥用?毕竟健康第一,保命第一。何况现在大医院都用大处方、多检查、多住院,千方百计套取医保资金,去了报销的,自费的也在逐年增加。而私人诊所,有竞争压力,为了争取患者,全靠质优价廉,温馨服务,尽量让患者少花钱,看好病,患者才能再来。如果有名医坐诊,谁都不愿去大医院去挨宰!
如果卫生局批准了两个名医自办诊所,两个老医生可能发财了,百姓看病方便了,公立医院受到损失,卫生局政绩没了,按传统说法,叫做损公肥私!与法不容!与过去不准农民养猪、养羊、包地同样,宁肯大家挨饿,不准有人富起来。为什么现在孩子们都不愿学医?为什么医大毕业生多数改行?为什么好医生稀缺?为什么基层百姓看病难?传统思维仍然在这里作怪!
如果换一种思维方式,如果小诊所与大医院真的竞争患者,未必不是一件好事!卫生局怕什么?可以倒逼迫公立医院励精图治,降成本,增效益,改掉不良做法,争取患者光顾,对患者是件大好事!会形成良好的行业氛围,现在的医疗乱象必将不复存在。
如果各个医院、诊所产生竞争氛围,最终会竞争良医!因为有良医,才能有患者!如果良医成为竞争对象,医生将在社会上必将成为高尚职业,孩子们将愿意报考医学院,毕业生不再改行,医生,这个最重要资源,将不再稀缺!
为此,不仅仅退休名医应该允许自办诊所,在职名医也应该允许去自办诊所,医生应该成为自由职业者,可以到任何需要地方去行医!不要怕他们发财!因为他们发财的同时,百姓也得到良好的服务!基层必然再也不存在看病难了。
卫生局不能再看皮底下的一点点政绩,应该着眼医疗行业全局,应该着眼百姓,解放医生是医改大方向!抓此一点可以调动全局,全面理顺机制,医改才能成功!
来源:新浪博客

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