我曾经写过《医疗信息设备单打独斗的弊病》：当今，随着信息技术的日新月异，各种各样的医疗设备都实现了信息化、智能化。许多基层医院的医生都有了门类齐全的设备和流程，这是病人的福气，是医生的幸运。然而，任何事物都有利弊，医生有了“技术支持”，会不会放松了经验积累和精湛的判断能力，一味等待仪器的判定？要是仪器的指标说明不了问题，医生只有对疾病“甘拜下风”。

医院要突出数字化，就是说智能仪器设备多，好吸引病人。（大润先生的原照）

    一位肠梗阻病人到了北京一家特知名的医院，医院当然知道是肠梗阻，但看不出起因。采取保守疗法，折腾20天。最后，采用“微创”打洞观察法，原来是小肠几处粘连。

    另一位病人，开初“酮酸”中毒，一家大型企业集团医院经过众人都知道的医院“检测流水线“，做了B超、CT等等，透了个一清二楚，然后宣布：胰腺癌晚期！家属吓的可不轻。

一周治疗后，病人的症状慢慢减弱，医生又纠正为是“癌症早期“，随后又认定仅仅是初期糖尿病。病人出院二周后，发生“黄疸”，证明胆管阻塞，紧急住另一家部队医院。开刀时，目视确认“胰腺纤维化增生”，挤压胆管，与癌症无关。做了胆管与肠道吻合与放支架，手术费用仅1100元。

    上面的病人真是幸运，折腾了一二个月，总算平安度过，家属也不再七上八下。可是病例五花八门，赶上运气不好的人，不是“小题大作”，就是“大事化小”、“张冠李戴”，要是来个久拖不决，病人和家属也更难受。

    病人也是真正的英雄，你的业务不精湛，不认真，光检测不确诊。我就越市、出省、奔北京，造成“全国病人上北京看病”。北京一年的“专家号”仅约178万个，但2008年，希望得到专家医疗服务的人数则为1.2亿，相差60倍，较2007年增长12%。14元的一个“专家号”，被炒至1500元，甚至更高价，也不是新闻。

    上述问题和医生水平有关，和医生责任心有关，和医生面对信息化设备的依赖也有关。

目前我国80%的医疗资源集中在大城市，其中的30%又集中在大医院，包括专家。国外有医院分级制，少数疑难杂症才需要排队预约看专家，也有信息支持系统。

    要改变医疗资源的这种集中布局局面，要让病人相信基层医院、社区医院，除去要快速提升医生素质之处，还应当采用建设高质量的开放式的“病案数据库”的措施。一方面为医生服务，另一方面也为病人和家属服务。

锦旗——医生水平。

    众所周知，一位多优秀的医生看病，也可能会出错，但是千千万万个病例，就有综合价值；加上医生、病人和家属掌握的通信工具，要找到相同的“病友”，让病人“对号入座”，还是有可能的。

    所以，我呼吁，医院不仅要花费高价引进各种分析、透视仪器，让外国设备制造商赚了大钱。还要加速建设公开网站和整合资源，至少要在医疗业内，通过医疗辅助系统，让医生们洞察全面。

   这样一来，全国医生大体站在一个水平线上，病人总不会都挤到北京。

   拉家带口的出门难，病人出门更难。

   病例数据库的建设和开放，不仅解决了“挂号难”，更让病人和家属放心，让误诊的情况大大减小。