武警总医院眼科 副主任医师 陶 海

    前不久，在医疗工作中，我有一次让我不寒而栗的经历，让我深深体会到如果医患之间缺乏诚信是多么的可怕！

    事情是这样的，有一个39岁的女性患者，因为双眼流泪、流脓20余年来找我看病。经过检查，病人患的是双侧泪道阻塞并慢性泪囊炎，这是眼科最常见的疾病之一，也是我研究得比较多的疾病。因为国内专门做这种疾病研究和治疗的医生很少，所以全国各地的很多病人都慕名而来我所在的武警总医院求医。这位病人也是听朋友介绍而慕名而来的。

   患者一见面就诉说自己患这个病已经多年了，整天以泪洗面，有时还会出现眼角皮肤红肿、疼痛，伴视力下降，非常痛苦。因为家里经济比较困难，一直无钱医治，这次是变卖家产来北京治病的。面对这样一个乡下来的病人，我想没有一个医生会不同情她，不愿意帮助她的。因为从她外表上看还很年轻，体质也不错，体格检查未见明显异常，而且带来了一堆在其它医院的化验单和心电图检查报告单，这些化验单和检查报告单的各个项目都在正常范围，没有什么问题。在病人的一再要求下，同时也是为了让病人节省资金，所以我们采用了患者的这些在外院做的化验单和心电图检查结果作为评判患者身体情况的依据。并给患者作了双眼泪道激光成形并人工泪管逆行植入手术，手术很顺利，也很成功，术中除了患者诉说轻度胸闷之外没有什么异常。手术后一切平稳，恢复好。

    术后第二天，在查房给患者做检查时，患者含笑告诉我们一个秘密：其实她已患严重高血压病和心脏病8年多，在来我院就诊之前已经先后到过六家医院看过眼睛，因为患者的血压高，心脏情况不好，所以六家医院的医生都没有给她做泪道手术。而到我们医院之前，患者脑子一转，自己私下口服药物来掩盖病情，并拿来了别人代替做的化验单和心电图检查报告单蒙骗了我们，让我冒着风险为她做了手术。手术后当她得知手术很成，在感谢医生的时候才得意地告诉医生事情的来龙去脉。她手术前的“正常”身体状态竟然是她私下口服“三种药物”维持的结果！这下倒好，她只是轻轻一说，可把我吓出一身冷汗！看着她略带几分歉疚，还有几分得意的样子，真是让人哭笑不得。当时我在想，还算幸运的是我们给患者实施的手术是已经过改良的手术，所需时间短，手术刺激比较小，所以患者手术中没有出现什么意外。如果采用过去的老的手术方法，因为手术时间长、损伤大，患者在手术中出现意外的可能性很大！如果真的在手术台上出现什么意外情况，那该是一件多么可怕的事情啊！所以，从那以后，我会很坦诚地向患者说明，请如实叙述病情，如实提供过去的病历和检查资料，不要有任何隐瞒，这对大家都好。医患之间最需要的就是诚信！

——此文已在《健康报》刊出