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森田认为人的精神活动，有一种对应和调节的现象，这种现象类似人体中作用相反、彼此制约、相互调节的拮抗肌的作用，因此被称为精神拮抗作用。
    精神拮抗作用是任何人都会出现的一种精神活动，表现为当一种心理出现时，常常有另一种与之相反的心理出现。例如，当感到恐惧时常出现不要怕的心理；受表扬时反而涌现内疚的感情；出现对别人不敬的念头时，想到这是不礼貌的；想购买高档贵重物品时，心里就会想到这是否太奢侈浪费。森田认为，这种抑制性意志是我们精神领域中的自然现象，它如同肌肉的拮抗作用，都不是我们能够一一加以随意支配的(森田正马,1992)。适度的精神拮抗作用，可以保持我们的欲望和抑制之间的平衡，保证人的精神和行为的安全。这样，即使受人表扬，也不会骄傲自满；受人批评，也不会悲观失望。即使购买东西，也不会奢侈浪费。
    人在高楼房顶上低头俯视，害怕跌落下去，便不由地后退几步。站在站台上候车，当电车驶来时，害怕被吸进车轨里去，就会自动地退到白线后面。这些也是“拮抗心理的保护作用”。
    但是，如果缺乏这种拮抗作用，就会出现毫无抑制的冲动行为，在幼儿或病态人格身上，常可以见到这种现象。若精神拮抗作用过强，则会丧失精神活动的自由，就象肌肉的拮抗作用过强而导致肌肉强直或肌肉痉挛一样。例如，站在高处时，任何人都有害怕跌落下去的恐怖心理，若坚信这是异常现象与之对抗，越反抗则越恐怖，以致吓得两腿发抖；在人面前签字时，心情紧张，两手发抖。这些现象，都是因为拮抗作用过强所致。
    而神经质症患者的各种苦恼，也是由于欲望和抑制之间拮抗作用增强引起的。例如：想要获取成功的欲望（生的欲望）越强烈，对可能失败的恐怖（死的恐怖）就越强烈，这时他就会采取一切措施避免失败，反而使引起拮抗的作用力和反作用力都相应增加，加之思想矛盾的影响，个体就会感到越来越苦恼。
    因此，森田曾说：人的精神现象是由相对关系、调节作用和互相平衡形成的，并且是在不断变化中，才保持着心态平衡。谁要是在精神上想把安乐、幸福，固定停留在同一状态，就如同拉开架势，与云雾决斗，只有徒劳而已(长谷川洋三,1992)。

    综上所述，森田神经质的形成机理就是，由于疑病素质的存在，在偶然事件的诱因影响下，通过精神交互作用而形成神经质症状。