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儿童最惧的流行病

(2007-06-07 12:18:48)
分类: Mark
 儿童最惧的流行病

  每到换季,家里的宝宝就会提前“报告”了,看着孩子生病的可怜模样,家长更是急得不知所措。其时家长们不必太过惊慌,掌握一些入门级的病理知识,作好日常护理和预防工作,宝宝就会慢慢恢复起来的!

 

  NO.1 肺炎 
   肺炎是感冒、气管炎的延续。它是呼吸道病变较重的疾病,儿科医院里约有1/4的宝宝是因为肺炎而住院的哦。

  支气管肺炎,也就是小叶性肺炎,小宝宝特别容易患上,病变主要散布在支气管附近的肺泡,有时病变范围很广泛。两三个月或6个月内的宝宝如果发生肺炎,往往症状很重,出现高热、气急、咳嗽、鼻翼扇动等现象。而大叶性肺炎则以成人居多。

  肺炎分为病毒性、细菌性和支原体肺炎,其中,支原体肺炎近年来有增多的趋势,它的表现为阵发性咳嗽、高热、呼吸时的罗音不明显,需要拍片才能诊断呢。

  居家照顾的8要点

  1.多翻身拍背,帮助呼吸道分泌物排出。宝宝咳嗽多时,睡觉时会很难受,爸妈记得多给宝宝翻身拍背,帮助宝宝把呼吸道的分泌物排出。

  2.多吃水果、汤汁,少吃鸡蛋。食物要清淡,要多补充水分和维生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白质过多会引起消化不良。

  3.鼻塞使用细棉棒、吸鼻器。宝宝鼻塞、鼻堵时可用沾有温水的棉棒湿润鼻痂,一点一点地将鼻痂取出,爸妈注意千万不可以用力过猛哦。选择细小的棉棒,它比传统的棉棒更好用。吸鼻器在这时也能派上用场。

  4.自备温湿度计,保持空气流通,每天开窗2到3次。自备一个温湿度计,大超市里就有卖的哦。保持室内的空气流通,每天开窗2到3次,控制室内的温湿度,温度约在18℃~22℃,湿度约在60%左右。

  5.敷额头(退热贴)、酒精擦身。如果宝宝有发烧的情况,冷毛巾敷额头可以给宝宝降热,去热贴也可以选用哦。另外,30%~50%的酒精擦身也可以帮助宝宝物理降温。

  6.厨房内的油烟、室内的香烟要尽量避免。这些油烟很容易让宝宝的抵抗力下降,得上疾病。

  7.按时接种疫苗。记得及时带宝宝去打预防针,像感冒疫苗一类的也要加以考虑。

  8.母乳喂养,及时添加鱼肝油。它们对增强呼吸系统黏膜抵抗疾病的能力都大有好处。

  不要盲目自己用药
  虽然了解了这么多,但爸妈不能够因此而觉得自己也可以给宝宝用药,因为即使是同一种疾病,每个宝宝的症状也是不一样的,如果盲目自己用药,不但起不到病除的目的,相反可能会有更严重的后果。求助于专科医生,他给根据宝宝的实际情况作出诊断的。

 

儿童最惧的十种流行病之二:流行性感冒
  天气转凉,尤其是进入冬季,流行性病毒感冒病例就会明显增加。流感病毒每一年流行的病原体都不一样。流感和一般感冒都会侵犯成人或小孩,但流感症状通常明显且较严重。

  症状表现 
  初期症状明显,包括有高烧、头痛、喉咙痛、肌肉酸痛、全身无力等,之后咳嗽和流鼻涕症状会陆续出现,部分幼儿可能出现腹痛、呕吐等肠胃症状。流感的发烧可能持续3~5天。严重时,还可能并发肺炎,需要住院治疗。

  预防方法
  1、6个月大以上,抵抗力差的幼儿,可在流感流行高峰期前注射流感疫苗。记得小于8岁的孩子第一年打流感预防针要打2针,才有足够的抗体保护。
  2、爸妈回家后,要记得洗手,以避免把病菌带回家。
  3、流感流行期间,学校和家中要注意环境卫生,如有幼儿感染流感,最好戴上口罩。
  4、减少出入公共场所,尤其是抵抗力差的幼儿。
  5、充足睡眠、饮食正常、多运动才能增强自身的抵抗力。

  居家照顾要点
  1、1~2周复原:经过家长悉心照顾,幼儿流感通常1~2周左右会复原。
  2、多休息:注意保养、多休息、不出入公共场所、按时服药,尽快恢复。
  3、多喝水:补充足够的水分。

儿童最惧的十种流行病之三:秋季腹泻
 
  NO.3 秋季腹泻
  秋季腹泻多发生在9月中旬至12月,以10月至11月为高潮。引起儿童秋季腹泻的病因,多是轮状病毒感染所致。轮状病毒在初秋气温下降这样的温度下滋生很快,因为小儿的抵抗力弱,耐受力比成人差,身体的免疫功不能很快适应这种天气的突变,因而容易受到病毒侵害。
 
  症状表现
  轮状病毒是呼吸道感染的病原之一,可通过呼吸道传播,也可通过粪—口途径传播。对肠道侵犯最为严重,可引起轮状病毒肠炎。此病毒不仅引起肠道吸收功能障碍,破坏营养物质在肠道内的分解,而这些不能分解吸收的营养物质还会从肠壁吸收水分,从而形成稀水样便。本病病程一般7-10天。常表现为发热,水样大便,轻度呕吐;一半病人可出现咳嗽等呼吸道症状。

  居家照顾要点
  由轮状病毒引起的秋季腹泻本身是一种自限性疾病,预后良好,那为何还要积极治疗呢?
  家庭治疗秋季腹泻的关键是预防和纠正脱水。(脱水是指体内液体,特别是细胞外液的大量丢失体外,造成体内电解质紊乱,影响体内重要器官的正常功能,严重时可危及生命的一种现象。)所以,腹泻病的治疗原则包括预防脱水,纠正脱水,继续饮食及合理用药。
  如果你的孩子不幸得了腹泻,家人在处理急性腹泻时应遵循三点:
  1、口服足够液体以预防脱水。服用量为头4小时服完20-40ml/kg的特定液体,以后随时口服,能喝多少给多少。
  这种特定液体是指:
  (1)米汤加盐溶液,配制方法为米汤500毫升+细盐1.75克(约半啤酒瓶铁盖)。
  (2)糖盐水,配制方法为清洁水500毫升加白糖10克加细盐1.75克,煮沸后服用。
  (3)口服补液盐(ORS)。
  有一点要特别注意。对于新生儿腹泻,家长要慎用口服补充液体疗法。在家庭治疗过程中,若孩子出现腹泻次数与量增加、不能正常进食、频繁呕吐、明显口渴、超过38℃的发热中的任意一项,即应到医院看医生。医生可根据小儿情况考虑是否需要静脉输液,纠正脱水。
  2、继续饮食。腹泻的孩子体内营养物质丢失较多,所以应给他足够的食物以预防营养不良,防止生长发育障碍。吃母乳的婴儿应该继续母乳喂养,若为人工喂养,可继续给予平时习惯的饮食,如米粥等。生活中,不少家庭一遇孩子患腹泻,马上给予禁食。实际上,禁食会影响孩子对营养素的摄入,削弱患儿的抗病能力,易致腹泻迁延或发生营养不良。“饥饿疗法”并不是处处适用的。
  3、合理用药,禁止滥用抗生素。很多学者的研究表明,应用抗生素要有针对性,滥用抗生素不但不能治病,且能严重危害患儿健康。除抗生素本身的毒副反应外,不适当的应用抗生素会杀死体内有益的共生菌群,破坏微生态平稳,毁坏微生态对机体的屏障与保护作用;削弱了患儿的抗病能力,促使腹泻迁延不愈,或继发二重感染。由于秋季腹泻多由于病毒引起,不需要应用抗生素,只要做好脱水的预防和液体的补充,患儿可在几天内自愈。只对细菌感染引起的肠炎,如痢疾等,才可考虑加用抗生素。
  为了尽快明确肠道感染的病因,医生需要对孩子的大便进行常规的检查,所以,当孩子出现腹泻,需要看医生时,家长应用干净的玻璃小瓶留取少许新鲜大便,带到医院,以协助早期诊断性检查。
  对于腹泻造成的小儿臀部皮肤破溃,应选外用药膏或霜剂涂于患处,如鞣酸软膏、氧化锌霜等。每次大便后,用清水洗净臀部,涂抹适量药物。

    预防方法
  治疗腹泻、预防及纠正脱水固然重要,可更重要的是保护孩子远离秋季腹泻。是什么因素容易让孩子患上秋季腹泻呢?
  (1)孩子在2岁以内;
  (2)看护人不注意卫生,清洁意识差;
  (3)小儿饭前便后不注意洗手消毒;
  (4)既往曾患腹泻;
  (5)饮用不洁水;
  (6)幼童接触传染等。
  那么,知道了这些危险因素,我们该为孩子做些什么,以预防这种疾病呢?
  (1)2岁以内的婴幼儿要特别注意卫生条件,提倡母乳喂养、科学护理,做好奶瓶与餐具消毒;
  (2)养成良好的卫生习惯,看护人和小儿饭前便后要用香皂彻底洗净双手;
  (3)保证饮用洁净水;
  (4)不吃变质食物,生吃的瓜果要洗净;
  (5)避免孩子间的接触传染等。

  NO.4 水痘 
  水痘是由水痘疱疹病毒引起的,主要发生在10岁以下孩子身上,冬末春初是流行季节。被感染后,通常经过11~20天的潜伏期就会开始发病,而潜伏期间就已经有传染给他人的危险性了。得过一次水痘,一般不会再得。

  症状表现 
  初期会出现轻微发烧、倦怠、食欲不振,之后会出现水泡、红疹,主要分布在躯干部分,接着是脸部、四肢,严重者可能连口腔内、耳朵都会长出疹子。约过1周后开始结痂,完全结痂脱落得需要2~3周的时间。

  预防方法
  1、水痘传染力非常强,因此家中若有幼儿感染,最好让他在家休息,暂时不要去上学了,等到全身的疹子都结痂干掉,没有传染力后,才可以去学校或其他公共场所。
  2、出水痘时,不要使用阿司匹林等退烧药,以免并发其他症候群。

  居家照顾要点
  1、止痒。长水痘时,容易全身发痒,可以让医生开一些止痒的药物来,千万不要让孩子乱抓。
  2、冲凉。幼儿不舒服时,可以帮他简单冲凉,让身体清爽舒服。
  3、把指甲剪短。把孩子的指甲剪短,避免抓破伤口。如果是婴儿可以给他戴上棉质小手套。
  4、保持清洁。长水痘期间,还是要帮宝宝洗澡,洗完澡后,可用浴巾吸干身上的水分,再抹上止痒药。

 

NO.5 手足口病
  手足口病又叫发疹性口腔炎, 是以手、足皮肤疱疹和口腔黏膜溃疡为主要临床特征。由数种肠道病毒感染所致,该病主要侵犯儿童,并有周期性流行的趋势。
  手足口病在1~2周内可自愈,不会留下后遗症,但也不是终身免疫。患病期间,只需对症治疗,多喝水,多吃清淡易于消化的流食或半流食,口腔用淡盐水或生理盐水擦拭或漱口,外涂金霉素鱼肝油,同时服用抗病毒药物。

  症状表现
  手足口病是一种主要发生在儿童尤其是婴幼儿身上,由肠道病毒传播的传染病,潜伏期为3~5天,发病初期会出现类似感冒的症状,发热不高,约38℃左右,2天后口部出现疼痛性小水疱,四周绕以红晕,手足部位会出现米粒大小的水疱,数目不等。

  预防方法
  1、保持空气流通。
  2、饭前、如厕后,以及处理被糞便沾污过的物品后洗手。
  3、双手被呼吸系统分泌物弄污后立即洗手。
  4、打喷嚏或咳嗽时要掩蓋口鼻,并妥善清理分泌物。
  5、儿童的玩具或其他用品应常常彻底清洗。
  6、病童应留在家中,直至热度、红疹消退及水泡结痂。
  7、少到人群密集的地方。

  居家照顾要点
  1、服用抗病毒的药物,如病毒唑,病毒灵等;
  2、保持局部清洁,避免细菌的继发感染;
  3、口腔有糜烂,小儿吃东西困难时,可以吃一些流质食物,饭后漱口;
  4、局部可以涂金霉素鱼肝油,以减轻疼痛,促使糜烂面早日愈合;
  5、可以口服一些B族维生素,如维生素B2等;
  6、若小儿发热,也可以用一些清热解毒的中药。

 

    NO.6 高热惊厥

  小儿惊厥是大脑运动神经元异常放电引起的肌肉抽动,伴意识障碍,为儿科常见急症。约40-50%的小儿至少发生过一次惊厥,5岁以下尤为多见。

  症状表现 
  小儿惊厥以高热惊厥最常见,发作之前有发热,多由上呼吸道感染引起,体温在38.5℃-40℃之间,惊厥发作多为全身性强直阵挛,同时伴意识丧失。最初患者呼吸暂停而有青紫,随后呼吸逐渐恢复,伴口吐白沫唾液。发作持续1-3分钟,苏醒后头痛、乏力。如果反复发作,会引起脑水肿甚至脑疝,造成永久性脑损害或生命危险。因此,对于小儿高热惊厥应积极作好防护,避免发作。

  居家照顾要点
  1、控制发热当小儿呼吸道感染并有38.5℃以上发热时,除针对原发病予以对因治疗,如抗生素,抗病素药外,还要积极控制发热。降温措施首选物理降温,把体温控制在38℃以内。
  具体方法是用纯棉毛巾轻擦颈部两侧、腋窝、腹股沟等体表有大血管处,擦至皮肤发红,时间为15—20分钟。禁擦胸前区、腹部、后颈,以防止不良反应。如果体温仍未下降,可在头部放置冰袋或配合药物降温,如肌注安痛定等。
  2、加强护理5岁以下小儿体温超过38.5℃时,最好住院治疗,并密切观察患儿病情变化,做好生命体征监护。在护理上应做到:
  ①保持安静,减少一切不必要的刺激,家长不要搂抱或晃动患儿。
  ②让患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,及时清理口鼻咽部分泌物,保持呼吸道通畅。
  ③护理和治疗操作时动作要轻柔、准确、敏捷,避免刺激患儿。
  ④给予清淡饮食,补充营养,专人护理,防止患儿坠床或碰伤。

  预防方法
  预防复发小儿惊厥有复发倾向,因而当惊厥发作停止后仍应密切观察病情,防止再次复发。由于高热惊厥常见于体质较差的小儿,因而平日要加强体质锻炼,增强肌体免疫力,遇天气变化时要注意增添衣服,预防上呼吸道感染。有惊厥史的患儿要早作预防,早治疗,避免惊厥复发。

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