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杂谈 |
1、什么是过敏体质?
•如果一个孩子的过敏症状超过三个系统(最常见的就是过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、湿疹或者荨麻疹)
•如果一个孩子的明显的过敏源超过三种(螨虫、灰尘、食物),主要以临床判断为主
2、有哪些常见的过敏源
•吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。
•食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆、甜、咸等
•接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等
•物理因素,冷热变化
3、过敏有哪些常见症状
•湿疹、荨麻疹、沙土性皮炎。
•揉眼睛、迎风流泪,甚至频繁眨眼 ,有青眼圈(熊猫眼)
•流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵 、揉鼻子(敬礼征)
4、过敏体质的性格特点
•聪明
• 好动
•易激惹
•说多
•精力旺盛
•入睡困难
5、过敏性结膜炎有哪些症状
•经常揉眼睛,是过敏出现最早的症状,大约在3-6个月的时候出现
•迎风流泪
•青眼圈(熊猫眼)
•眨眼睛
•弱视或者近视
6、过敏对心脏的损害有哪些表现
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7、过敏性鼻炎有什么特点
•季节性鼻炎:通常由于花粉、柳絮等引起,又叫做“花粉症”或者“花粉热”,多发生在春季和秋季,和室外的环境有关。
•常年性鼻炎,无明显季节性,主要过敏源是尘螨,霉菌,冷空气,动物的皮屑,烟,香水,食物及其它化学物质等,多与室内的环境有关。
8、过敏性鼻炎脱敏治疗有用吗
•如果是单一的明确过敏源,可以考虑脱敏治疗
•很多人往往都是对几种过敏源过敏,所以这种方法很有局限性
•疗程很长,疗效有不确定性。
9、什么是鼻窦炎?
•鼻窦炎也就是鼻窦出现了炎症,鼻窦共有四组,表现为鼻塞,流脓涕,头昏头疼和口中有臭味鼻
•急性鼻窦炎:3周以内
• 慢性鼻窦炎:3 周到八周,但可以持续数月到数年不等
10、长期患鼻窦炎有什么后果
•慢性鼻窦炎经常流脓涕、头晕、头痛、记忆力减退 ,注意力不集中
•脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等
•若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳闷、耳聋等症状
•腺样体肥大,打呼噜
11、孩子嘴里的臭味哪来的?
•消化不良的臭味一般为酸臭,有饭馊味,一整天都会比较明显
•口腔的感染包括牙周炎和口腔感染,如果有牙周炎,孩子会经常牙龈出血,臭味也会持续存在
•慢性扁桃体炎或者慢性鼻窦炎臭味的特点就是早上起来会有臭味,但喝水或者刷牙以后臭味就会减轻
•胃溃疡:主要见于成人,但经常伴有相对规律的腹疼
12、腺样体肥大有哪些症状
•说话带有鼻音、经常早晚咳嗽
•营养发育不良
•反应迟钝、注意力不集中
•夜惊、磨牙、遗尿等症状
•上颌外突,下嘴唇变厚(腺样体面容)
13、腺样体肥大必须手术吗?
•腺样体肥大的主要原因就是过敏和反复感染
•控制过敏性鼻炎,改善环境
•预防反复呼吸道感染
•治疗并发症(心肌损伤、鼻窦炎),
14、摘除扁桃体(腺样体)的指标
•如果扁桃体一年化脓4-5次或者连续两年扁桃体都化脓2-3次
•如果扁桃体过度肥大影响呼吸,及引起频繁阻塞性睡眠暂停。
•如果5岁以上的孩子每周尿床超过三次,同时有打呼噜
15、那些原因可以导致慢性咳嗽
•鼻炎、鼻窦炎,主要是早晚咳嗽,阵发
•哮喘
•过敏性咳嗽,特点为遇到冷空气咳嗽、运动以后或者大笑以后咳嗽.
•过敏性肺炎
16、如何预防哮喘发作?
•一级预防:如果父母有哮喘或者鼻炎,从孩子出生以后就要注意环境,家庭保持干燥通风、不养大量花草和宠物,注意灰尘和蟑螂,不要抽烟,尽量不用布艺沙发和地毯
•二是预防:出现过敏性鼻炎,积极治疗鼻炎和预防反复呼吸道感染
•三级预防:提前用药,尽量控制症状的加重。
17、治疗哮喘有哪些常用药物
•支气管扩张剂:缓解症状
•抗炎药物:激素类药物、白三烯抗体拮抗剂、酮替芬
•预防药物:色甘酸
18、哮喘缓解期是否要治疗?
•哮喘是一种慢性、反复发作的疾病,需长期治疗
•支气管粘膜损伤的重塑需要一段时间
•主要以抗炎为主:激素的局部吸入、顺尔宁
19、治疗哮喘需要多长时间?
•哮喘的治疗需要1-2年(间断或者持续)
•必须坚持个体化治疗,不能千篇一律
•按照不同的严重程度、结合诱发因素
•是否有并发症
20、哮喘必须使用激素吗?
•不一定
•激素是目前最好的、最全面的抗炎药物
•白三烯,顺尔宁
•肥大细胞,酮替芬、色甘酸
21、哮喘的疗效取决于哪些因素
•药物的疗效
•病人的顺应性
•方法是否正确
•使用的时间是否合适
22、哪些因素使哮喘不容易控制
•诊断是否正确,声带息肉,原发纤毛不动症
•是否合并其他并发症:心肌炎和心肌损伤和鼻窦炎
•病人是否能正确使用药物,不能掌握吸入的方法
•胃食管返流,经常打嗝
•持续存在的过敏源

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