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呼吸道常见问题问答

(2006-08-22 10:01:00)
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杂谈

1、什么是过敏体质?

如果一个孩子的过敏症状超过三个系统(最常见的就是过敏性结膜炎、过敏性鼻炎、湿疹或者荨麻疹)

如果一个孩子的明显的过敏源超过三种(螨虫、灰尘、食物),主要以临床判断为主

 

2、有哪些常见的过敏源

吸入性过敏原:如室内、外尘埃、尘螨、真菌、动物皮毛、羽毛、棉花絮等,多引起常年性发作;植物花粉引起者多为季节性发作。

食物性过敏原:如鱼虾、鸡蛋、牛奶、面粉、花生、大豆、甜、咸等

接触物如化妆品、汽油、油漆、酒精等

物理因素,冷热变化 

 

3、过敏有哪些常见症状

湿疹、荨麻疹、沙土性皮炎。

揉眼睛、迎风流泪,甚至频繁眨眼 ,有青眼圈(熊猫眼)

流鼻涕、打喷嚏、鼻子堵 、揉鼻子(敬礼征)

 

4、过敏体质的性格特点

聪明

好动

易激惹

说多

精力旺盛

入睡困难

 

5、过敏性结膜炎有哪些症状

经常揉眼睛,是过敏出现最早的症状,大约在3-6个月的时候出现

迎风流泪

青眼圈(熊猫眼)

眨眼睛

弱视或者近视

 

6、过敏对心脏的损害有哪些表现

        容易出汗,特别是夜间刚睡觉的半小时到2小时

        容易疲乏、累。喜欢让人抱

        喜欢的事情,经历旺盛,不喜欢的事情判若两人

        脾气大,容易出现激惹症状,3岁以下的孩子主要表现是爱哭、打人、咬人

        8岁以后孩子出现含胸、驼背,爱叹气,喜欢在沙发上或者床上玩,看书

 

7、过敏性鼻炎有什么特点

季节性鼻炎:通常由于花粉、柳絮等引起,又叫做“花粉症”或者“花粉热”,多发生在春季和秋季,和室外的环境有关。

常年性鼻炎,无明显季节性,主要过敏源是尘螨,霉菌,冷空气,动物的皮屑,烟,香水,食物及其它化学物质等,多与室内的环境有关。

 

8、过敏性鼻炎脱敏治疗有用吗

如果是单一的明确过敏源,可以考虑脱敏治疗

很多人往往都是对几种过敏源过敏,所以这种方法很有局限性

疗程很长,疗效有不确定性。

 

9、什么是鼻窦炎?

鼻窦炎也就是鼻窦出现了炎症,鼻窦共有四组,表现为鼻塞,流脓涕,头昏头疼和口中有臭味鼻

急性鼻窦炎:3周以内

慢性鼻窦炎:3 周到八周,但可以持续数月到数年不等

 

10、长期患鼻窦炎有什么后果

慢性鼻窦炎经常流脓涕、头晕、头痛、记忆力减退 ,注意力不集中

脓涕流入咽部和长期用口呼吸,常伴有慢性咽炎症状,如痰多、异物感或咽干痛等

若影响咽鼓管,也可有耳鸣、耳闷、耳聋等症状

腺样体肥大,打呼噜

 

11、孩子嘴里的臭味哪来的?

消化不良的臭味一般为酸臭,有饭馊味,一整天都会比较明显

口腔的感染包括牙周炎和口腔感染,如果有牙周炎,孩子会经常牙龈出血,臭味也会持续存在

慢性扁桃体炎或者慢性鼻窦炎臭味的特点就是早上起来会有臭味,但喝水或者刷牙以后臭味就会减轻

胃溃疡:主要见于成人,但经常伴有相对规律的腹疼

 

12、腺样体肥大有哪些症状

说话带有鼻音、经常早晚咳嗽

营养发育不良

反应迟钝、注意力不集中

夜惊、磨牙、遗尿等症状

上颌外突,下嘴唇变厚(腺样体面容)

 

13、腺样体肥大必须手术吗?

腺样体肥大的主要原因就是过敏和反复感染

控制过敏性鼻炎,改善环境

预防反复呼吸道感染

治疗并发症(心肌损伤、鼻窦炎),

 

14、摘除扁桃体(腺样体)的指标

如果扁桃体一年化脓4-5次或者连续两年扁桃体都化脓2-3次

如果扁桃体过度肥大影响呼吸,及引起频繁阻塞性睡眠暂停。

如果5岁以上的孩子每周尿床超过三次,同时有打呼噜

 

15、那些原因可以导致慢性咳嗽

鼻炎、鼻窦炎,主要是早晚咳嗽,阵发

哮喘

过敏性咳嗽,特点为遇到冷空气咳嗽、运动以后或者大笑以后咳嗽.

过敏性肺炎

 

16如何预防哮喘发作?

一级预防:如果父母有哮喘或者鼻炎,从孩子出生以后就要注意环境,家庭保持干燥通风、不养大量花草和宠物,注意灰尘和蟑螂,不要抽烟,尽量不用布艺沙发和地毯

二是预防:出现过敏性鼻炎,积极治疗鼻炎和预防反复呼吸道感染

三级预防:提前用药,尽量控制症状的加重。

 

17、治疗哮喘有哪些常用药物

支气管扩张剂:缓解症状

抗炎药物:激素类药物、白三烯抗体拮抗剂、酮替芬

预防药物:色甘酸

 

18、哮喘缓解期是否要治疗?

哮喘是一种慢性、反复发作的疾病,需长期治疗

支气管粘膜损伤的重塑需要一段时间

主要以抗炎为主:激素的局部吸入、顺尔宁

 

19、治疗哮喘需要多长时间?

哮喘的治疗需要1-2年(间断或者持续)

必须坚持个体化治疗,不能千篇一律

按照不同的严重程度、结合诱发因素

是否有并发症

 

20、哮喘必须使用激素吗?

不一定

激素是目前最好的、最全面的抗炎药物

白三烯,顺尔宁

肥大细胞,酮替芬、色甘酸

 

21、哮喘的疗效取决于哪些因素

药物的疗效

病人的顺应性

方法是否正确

使用的时间是否合适

 

22、哪些因素使哮喘不容易控制

诊断是否正确,声带息肉,原发纤毛不动症

是否合并其他并发症:心肌炎和心肌损伤和鼻窦炎

病人是否能正确使用药物,不能掌握吸入的方法

胃食管返流,经常打嗝

持续存在的过敏源

 

 

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