我今天在最新一期《Seminars in Pediatric Surgery》看到了关于肛门直肠畸形的专题。其中《A practical approach to the management of pediatric fecal incontinence》一篇是由美国辛辛那提儿童医院肛门直肠畸形治疗中心的Bischoff教授写的，他的观点和Pena教授一致。实际上，肛门直肠畸形术后便秘的综合治疗就是Pena教授最先开创的，造福了无数饱受便秘痛苦的儿童。正如Levitt教授所说，大便失禁的非手术疗法已使数千名患儿离开了纸尿裤，这项技术将足以与治疗尿失禁的间歇性导尿相媲美。
   我是在上海第一次聆听了Pena教授对这项技术的介绍，这是以前闻所未闻的。我也感慨于美国发达的医疗技术，完善的医疗保险制度，以及患儿家长的较高文化素质。为了完成这样复杂长期的治疗，这3个条件缺一不可。以我看来，目前在我国推行这项技术困难重重。治疗尿失禁的间歇清洁导尿技术就是个例子，在国内几乎难以施行，孩子家长根本坚持不下去。在目前医患关系紧张的情况下，要让患者家属取得医生的信任和配合，难！

   儿科是个不受领导重视的学科，又是个关乎亿万儿童健康的重要学科。什么时候儿科的地位高了，才标志着健康事业真正进步了。