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为先天性肛门闭锁患儿做手术

(2010-02-13 00:27:07)
标签:

利比里亚

志愿者

肛门闭锁

无肛

健康

分类: 利比里亚

http://s11/middle/538b9766g7f6989ea1eda&690&690


 

昨天是军人节,利比里亚全国放假,但是我仍然工作,成功地为一名肛门闭锁的新生儿做了手术。

  这么患儿生后3天,从另一家医院转来JFK。我了解到以前在利比里亚没有外科医生能做这类手术,绝大部分患儿都被遗弃了。我看到病人的时候,他出现了严重腹胀,呼吸费力,呕吐。我马上给患儿插上了胃管,避免进一步腹胀。然后,我带患儿去拍了倒立位X光片,发现是一例中间偏低位肛门闭锁,应该合并有直肠尿道瘘。这种情况的最佳手术方式是先做结肠造瘘,半年后再做肛门成形术,但是我等不到那个时候就回国了,本地大夫又做不了这个手术。我考虑再三,最终决定行一期肛门成形术。

   昨天早上,我带助手克服了种种困难,最后顺利完成手术。目前JFK医院物资奇缺,不用说没有婴儿尿管、肛管,就连做手术用的纱布都缺,只能用国外援助的一次性纸质敷料代替。手术床还是老样子,无法摆截石位,只能把孩子横在床上,用绷带把腿吊到手术灯上...我提前找到了婴儿营养管做尿管,把塑料引流管改造成肛管,总算解决了这两个问题。好在电刀还能用,我可以在手术中确定肛门括约肌环的位置。另外,直肠尿道瘘也顺利地结扎了。我非常感谢昨天的麻醉师,他在利比里亚如此落后的医疗条件下能一直保证手术麻醉的安全,真的了不起。

   今天早上,我一早赶到医院,看到患儿排便通畅,一般情况良好,总算放心了。


 

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