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1月29日，我为一名先天性肛门闭锁的2岁女孩完成了第一期肠造瘘术。

这名2岁女孩生后被发现没有肛门，好在合并有直肠舟状窝瘘，平时只能通过这个很小的瘘口排便。随着年龄的增长，排便也越来越困难，经常因为排不出大便而哭泣。她的会阴部也因为常年遭到大便污染而发炎。我接手这名患儿后，根据她的病情为她制定了详细的治疗方案。她患的是中位肛门闭锁合并直肠舟状窝瘘，最合适的手术方式是后矢状路骶会阴肛门成形术（Pena手术）。如果是一期手术，术后需要长时间禁食以减少大便污染。但是利比里亚医疗条件极差，没有静脉营养药物，而且术后感染率很高，患儿还有严重贫血。为提高手术成功率，我决定为她做结肠双口造瘘术。1月29日上午，我带助手开始手术。我在患者左上腹部做了降结肠造瘘，在左下腹部做了乙状结肠粘膜管造瘘。这名女孩还患有脐疝，在手术中同时为患儿做了脐疝修补术。这样，手术后患儿可以自左上腹结肠造瘘处排便，用肠造瘘袋可以保持腹部清洁，并可经左下腹造瘘处进行远端结肠灌洗，为第二期肛门成形术打下基础。手术很顺利，手术后患儿就可以顺利排便，改善营养状况，治疗会阴部炎症。