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小儿地震伤的特点

(2008-06-08 16:23:33)
标签:

地震

小儿

爱在中国行

杂谈

分类: 医疗
    小儿因其特殊的生理、心理条件,地震伤有其自身的特点,不能完全照搬成人的救治方法。小儿处于生长发育过程,免疫防御功能薄弱,容易感染,发生败血症与脓毒血症的机会比成人多。小儿骨骼处于生长发育中,容易造成骨骺损伤。

    据文献报道,地震伤患儿最重要的问题是肢体创伤、挤压综合症、急性肾功能衰竭和其他接踵而至的并发症。尽管在成人和儿童中,地震造成人员外伤的类型相似,但是这些损伤所造成的严重程度有很大的不同,尤其是由于挤压综合症导致儿童急性肾功能衰竭和截肢的比率较大。

     本次汶川地震华西医院共收治14岁以下小儿外科病人167例(以下病例有交叉),其中颅脑损伤33例,四肢骨折55例,骨筋膜室综合征6例,截肢7例,四肢神经损伤5例,其它四肢外伤27例,骨盆骨折10例,脊柱骨折5例,关节脱位3例,胸部外伤5例(其中肋骨骨折2例),腹部外伤5例(其中肝破裂3例),气性坏疽1例,挤压综合征8例(其中严重肾衰2例),其它疾病4例。

     从中可以看出小儿地震伤的特点是:颅脑损伤及四肢外伤多;挤压综合征及截肢患儿多;肋骨骨折患儿少;幼儿及婴儿骨骺损伤多,大龄儿童骨盆骨折多;内脏损伤以肝破裂为主。

     本次四川地震山东省立医院转来小儿外科病人2例。其中一例为7岁女孩,在余震中摔伤,导致前臂尺骨骨折,行石膏外固定术。另一例为12岁女孩,在地震中砸伤小腿,造成胫骨骨折,行骨折切开复位钢板内固定术。这2例患儿入院后行全面查体,给于补液、抗感染、石膏护理、换药等治疗。经我院医护人员精心治疗,恢复顺利。

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