5.4《养生大智慧》第四集《医生六不治》 

前三集曲黎敏教授的讲解侧重医生，有对医生医术和道德的要求，而祛除疾病的过程需要医患间的合作，患者应该怎样与医生合作？患者的地位和作用该是什么样呢？

北京中医药大学副教授曲黎敏： 

中医是认为，医生在治病过程当中，只不过起着一种重要的，或者有积极或消极因素的这种属于外在因素，而真正的内在因素，还在于人，就是自身的那个自愈力的那种发挥，人的自己脏腑功能的那种发挥才是重要的。因此在中医里非常注重患者在医患当中的那种地位和作用。 

患者既然是内在因素，医生对患者有什么要求呢？ 

在扁鹊传里边，他到最后提到一个问题。就是有六不治，有六种病人是你没法给他治疗的。 

第一种叫做骄恣不论于理，一不治也。然后轻身重财，二不治也。衣食不能适，三不治也。阴阳并，藏气不定，四不治也。形羸不能服药，五不治也。信巫不信医，六不治也。

从字面意思看，扁鹊说的其实是六种病人的行为或观念，有的并不是不治之症。那么扁鹊所说的六不治到底是什么意思呢？ 

比如说第一种，叫做骄恣不论于理。我们在先前讲到过，就是扁鹊望齐侯之色的时候，齐侯就属于骄恣不论于理。就是说不讲道理这种人。比如说扁鹊看他有病了，然后他就去误解扁鹊，就说你无非想谋利，把没有病的人看好当做自己的功劳，这个就是不讲理的一种表现。你给他讲什么道理，你告诉他不该怎么做他就说凭什么我不可以这么做，然后他就那么做。你让他怎么做他就偏偏不怎么做。 

扁鹊有六不治，名医郭玉同样的道理，有四难，第一，其自用，不任臣；第二，将身不谨；第三条，骨节不强；那么第四个难点是什么呢？ 

第四个难点就是好逸恶劳，属于你过分地贪图享受的话，而且又是太任性，这样我就没法给你治病。很多人就喜欢大量地进补，可你一定要看自己的消化吸收能力。如果你消化吸收能力没有了的话，你补了半天对身体只会造成损害。因为高蛋白的东西是很难消耗的，就是难以消化它。 

在扁鹊的理论里他就说轻身重财，二不治也。所谓轻身重财，现在我们日常生活当其实也是满多的。像一种比如说你拼命工作，爱财如命，这都属于轻身重财。用我们现在的话来说很多人都是储存了金钱，透支了健康。 

现代人工作忙、压力大，有人甚至管这叫时尚叫实现自我价值，这在中医看来，非常不可取。 

“病来如山倒”就是提醒大家要时时处处爱惜身体，等疾病累积到一定程度爆发，再治疗、恢复就难了。 

那么第三条就是衣食不能适。三不治也。这个在现在中国社会来讲，我觉得有一句很经典的的话，就是说很多人现在不是死于疾病，而是死于不健康的生活方式。

坚持运动，锻炼身体可以预防疾病，扁鹊提出的衣食不能适就指的是我们现在很多程度上是由于生活的不节制，饮食无度，还有好逸恶劳这些造成的危险。就像我们先前所讲过的十二时辰养生。那么就是说你该几点睡觉，你就好好去睡，11 点之前你如果睡了，然后你就把少阳之气，把你的胆经，把你的胆气聚敛生发起来那一点阳气，就给养好了。

第四点就是阴阳并，藏气不定，四不治也。那么什么叫阴阳并呢？所谓阴阳并，是指阴阳就在人体里指的就是气和血。气血如果错乱的话，那么五脏六腑就跟着乱，它的功能就都跟着乱了。五脏在中医里他还有一个很重要的话题，是说什么？五脏皆有神明，都是有神明的。比如心对应的是神，然后肝对应的是魂，肺对应的是魄。所以那个肺与大肠相表里，大肠那个叫做魄门，就是魂魄的那个魄门。然后呢脾对应的是意，就是那个意志力的那个意思，肾对应的是志。 

在这里边你看我们中国文化一谈到生命活力的问题，比如说你身体要好有一个标志，就是你生命活力会很好，就是如果五脏各脏器存的经都特别足的的话，他所外现出来的这个神明就很足。那么比如说像我们描述生命活力的时候，谈到精神的问题，精和神两个字的组成，一个是为精，一个是肾主藏精，神呢是指心神。实际上就是精神。我们说你这个人有没有精神，第二天早晨起来，活得没精神，实际上是因为你头天夜里没睡好，是因为你心火一直在上面飘着。 

那么像意志这个词实际上意指的是脾的神明，志指的是肾的神明。在中医的教材里面，认为这个意字就是相当于脾的一个功能，就是代表人的记忆力。实际上意字指的是你脾的功能强不强，指的是你思维的广度和深度。意是说你的关联性。比如说你头脑中记忆的东西，和你看到的事物能够马上产生关联，那个才是意。意发挥了作用，就是你的脾，脾经足了的话，你的意才会发生作用。而这个意志里边的志呢，在这相当于肾经足，肾经足他就代表人活的是很有定力。 

第五种呢，就叫做形羸不能服药，五不治也。羸是什么意思呢，羸就是身体特别特别地弱，身体特别弱，连服药都已经不能服进去了。就是说病已经到了很深的层面，连喝药都喝不了了，那还怎么治啊？所以这个不能喝药的时候，那就没办法治了。 

那么第六点就是信巫不信医，六不治也。扁鹊认为你如果只信巫师，不信奉医生的话，那么这个病也没法治了。 

巫师治病不可取，但是曲教授认为，巫师的某些方法也恰好符合了中医的医理。

你像一般的去找那个巫师去治病的时候，一般人都会得一种，比如说狂躁这些毛病。在写符的过程当中，画符的工具其实就是一味中药，就叫做丹砂。然后再给你喝点符水，那个符水有可能就是就是葛根汤，正好入阳明胃经的。朱砂能够安神，它是上品药的第一味。如果用它来写符的话，因为它是重金属，它可以更多地调元气上来。所以这个治好了，你以为是巫师给你治好了，其实还是中药。