第四层有八组地狱图，由左至右依次是：
1．"截膝地狱"：造像可分为上下二层。上层从右至左依次是：
"脲陀女卖酒坠地狱"：脲陀女头挽双髻，身着襦服，手捧酒瓶，为人沽酒。其旁一男子，手捧酒杯，去劝一位身着袈裟的比丘饮酒。比丘正伸出右手，欲接酒杯畅饮。其意是说，比丘本来很守戒规，但最终未能受住沽酒男女二人劝酒的诱惑，从而导致饮酒犯戒。佛教就此认为，饮酒者有"罪"，卖酒、劝酒者"罪"同一样。
"王崛摩罗饮酒坠地狱"：王崛摩罗酒后乱性，为淫匿其母，便杀戮其父。当母蔽衣露怀与外人私通时，他又持刀杀外人。
"夫不识妻"：丈夫醉酒后浑身乏力，袒胸站立，腰间露钱串，两眼醉意朦胧，似闭非闭。其妻去搀扶他，抓其头发，使劲摇晃，他却用手拧住妻子耳朵，似不相识，无动于衷。
"父不识子"：父亲醉酒后袒胸坐于床上，双目乜斜，对躬身侍奉的儿子全然不睬。
下层由左及右是：
"兄不识弟"：哥哥醉酒后，仰坐地上，衣襟分开，推开前去侍奉他的弟弟。面呈不识之色，对弟弟大喊大叫，蛮不讲理。
"姐不识妹"：姐姐醉酒后昏昏欲倒，踉踉跄跄，头侧一方，动作恍惚，用手去摸搀扶她妹妹的胸口。
　　以上所表现的都是一些酒后乱人性，犯戒规的典型事例。显然，它与佛教的戒律及其中国传统的伦理观念都有着很大的冲突。为了让人们引以为戒，所以便在截膝地狱下层右侧刻了饮酒犯戒后的受罚场面：一罪人戴枷，枷上题"三为破斋并犯戒，四为五逆向爷娘"数字，罪人头前刻有"不信佛言，后悔无益"的警语。另一罪人赤裸上身，双脚屈直，仰坐地上。旁一狱卒正左手按其双脚，右手举刀向其膝部砍去。再一罪人两乳下垂，无鼻无眼，无指无足，口张无舌。
　　本来，按照宗教的要求，此组造像的原意是想通过几个醉酒后有损德行的场面来劝人戒酒，但从艺术的角度去欣赏它，却常引起人们对饮酒情感上的某种共鸣。图中采用反衬的艺术手法，把各种醉酒昏乱的情景刻画得淋漓尽致，生动感人。每个"醉人"都似现实生活中的"醉鬼"，传神入微，充满着浓郁的生活气息，可谓是一幅生动而又形象的人间"醉酒图"。