外眦开大术俗称开外眼角，范冰冰的大眼睛在眼部整形盛行的今天,已经成为了众多求美者的范本, 开外眼角手术应运而生,但看似微小的部位,实则对医生技术的要求非常高.眼部皮肤是全身皮肤最薄的地方,而外眦部位是眼部皮肤最薄的地方, 眼部手术是所有整形美容手术里要求最细致的手术,外眦开大术则是在眼部手术里,难度更高,要求更细致的超精细手术，在1-3mm的皮肤量上操作,其手术难度系数可想而知,

如果手术医生不具备扎实的眼部解剖基础、无法对眼部手术的灵活运用,而简单粗暴的在外眦部实施开大手术,是造成外眼角开大失败的主要原因。

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开外眼角失败原因分析：

很多医生没有详细了解外眦部位的特殊结构和功能，单纯的以为只要把外眦皮肤横向切开就可以扩大睑裂，达到开大手术的目的；有些手术方式为了防止回缩甚至将外侧球结膜向外牵拉固定在切口位置的做法，更加大了外眦部位的损伤。不仅眼神怪异，形态难看，功能上也受到了很大的影响。

那么如何修复失败的外眼角，让我们从外眦的解剖开始逐一分析吧。

1、外眦角的解剖：外眦部位的内部解剖是上下睑板交汇后延伸形成外眦韧带，又由眼轮匝肌与眶隔形成外侧支持带固定在外侧眶骨缘上 。而从外观看就是上下睑缘结合形成了外眦角。

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2、外眦角的功能：作为睑裂的外侧部位，起到保护眼球，阻挡外界物质对眼部的侵害的作用。

3、开外眼角失败常见症状与原因分析：

常见症状：外侧睫毛缺失；外眦角圆钝

详细解析：横切法单纯的剪开外眼角处皮肤，外眦处的解剖结构被破坏，外观失去了原有的自然形态。

常见症状：下睑外翻、下移；眼睑闭合不全

详细解析：因为外眦处是由肌肉组织、腱性组织和外侧支持带构成，支撑结构被横向剪开后，随着时间的推移，外眦处上、下睑缘挛缩，所有的支撑就失去了保护眼球的功能，上下睑缘的长度比开大之前还要短了许多，最终导致外眼角的功能受到了破坏。

常见症状：结膜炎，外眼角处分泌物堆积，怕光、流泪。

详细解析：有些医生为了防止外眼角开大后出现回缩的情况，将外侧的球结膜分离，牵拉固定在外侧皮肤上，或外眦处皮肤被过多的去除，不仅损伤很大也因为外侧没有皮肤保护，出现的结膜刺激症状。

常见症状：外眦处疤痕

详细解析：几乎所有的失败外眼角开大，都会出现外眦处疤痕明显的情况，因为外眦处的皮肤比较薄弱，里面的结构遭受破坏之后，出现深层疤痕粘连，使得切口出现明显的疤痕组织。

常见症状：外眦角粘连、回缩

详细解析：部分案例外眼角开大不明显，睫毛的缺失在1-1.5mm相对失败的程度比较轻微，但因为术后皮肤表皮的爬行生长，反倒出现外眦部粘连和回缩的情况。

常见症状：二次修复后外眦角粘连

详细解析：二次修复后设计的方案不合理，直接将皮肤对合，没有从功能上解决根本问题，导致二次修复失败。

常见症状：外眦部重度缺失

详细解析：外眦处组织的缺失在4mm以上，多见于二次修复的案例，也有首次外眦开大术即出现这样情况的，主要的原因还是修复的方案不正确，组织去除过多造成。出现的功能性问题更加严重，也更加大了修复的难度。

如果出现了上述问题怎么办？

其实不用担心，所有的事情的处理方式理都是发现问题，解决问题，只要修复的理念是正确的，那么术后一定会达到满意的效果。

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