惊闻超女王贝因下颌角手术死亡的消息，之所以惊，不是因为王贝，她是谁我不知道，对超女也不关心，惊是因为我们整形界在年底又出现了一例因整形美容死亡的案例，作为圈内人的整形医生来说，冲击力可想而知。

那天和颌面外科博士高医生聊起这个话题，我们也详细分析了致死的主要原因。

下颌角手术主要的严重并发症有麻醉意外、术中大出血致死亡、还有骨折，引起张口受限等情况。

排除身体状况异常的情况下，手术死亡的原因最常见的有两种：术中大出血，和麻醉意外。

而安全与否与麻醉的方式和好坏是密不可分的！

术中出血常见的以下两种情况：

1、因为下颌角的部位靠近颈外动脉，所以是术中特别需要注意保护的，如果出现损伤颈外动脉的情况，立即结束手术，口外开口找到损伤的颈外动脉及时结扎，一般不会出现出血过多而引起生命危险。

2、是去除了下颌角外板后，如果过深，会引起髓腔渗血，这时需要骨蜡及时止血，然后加压包扎。

这些情况处理及时，都不会有生命危险。

另外麻醉是非常重要的，因为口内开口，要防止出血返流到气管引起吸入性窒息，最安全的办法是插管麻醉，这样，不管手术中出现任何情况，最起码会保证气道的通畅，不受影响。

如果手术中没有采用气管插管麻醉，而又出现大出血的话，这样情况非常危险，很有可能会出现抢救不及时引起的吸入性窒息死亡。

麻醉意外，确实是很难控制的一件事，一旦出现麻醉意外，瞬间就会出现生命危险，只能在麻醉之前详细的询问病史，检查身体的基本情况，最大限度的避免意外的出现。

所以，王贝的死因，排除麻醉意外之后，最有可能的就是麻醉方式选择的不恰当，而引起的出血后吸入气管，引起吸入性窒息死亡。

手术中操作也很重要，过于粗暴的操作，实际上是导致大出血的主要原因。

当然，出现这些情况不是单纯的某个因素造成的，而是太多的偶然造成的必然结果。

希望这件事情，大家以此为鉴，能够认真地对待每一个手术，每一个步骤，注重每一个细节，才是保证医疗安全质量的重中之重！