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膨体隆鼻问与答

(2008-12-23 10:43:08)
标签:

美容

膨体

gore-tex

微孔

硅胶

美国

隆鼻

整形术

时尚

面部

假体

鼻整形

张冰

分类: 鼻部整形

关于膨体材料隆鼻,很多求美者有不少疑问,大体的总结一下,可以简单明了的解除大家的疑惑!

Q:什么是膨体?

A:膨体(Polytetrafluoroethylene PTFE)学名聚四氟乙烯,是一种具有弹性的氟聚合物的高分子材料,它具有优良的化学稳定性、耐腐蚀性、密封性、高润滑不粘性、和良好的抗老化耐力。其用途非常广泛,各类聚四氟乙烯制品在化工、机械、电子、电器、军工、航天、环保、桥梁和医学等受到了广泛的应用。

Q:膨体为什么又叫Gore-tex?

A:1958年,美国的Bill Gore和他的太太Vieve Gore在自己家里的地下室里成立了戈尔(Gore)公司,主要研究是绝缘材料,从生产专业绝缘电线起家,采用PTFE作绝缘材料。1969年,Gore夫妇的儿子Bob Gore发现在适当拉伸下,PTFE能够延展成一种高强度的多孔材料,他把这种材料注册为GORE-TEX。所以,GORE-TEX (“高泰可斯”),便是PTFE拉长而来的,是这种材料的注册商标。因为是拉伸压展而来,所以现在在前面又加了一个英文名字expended,所以很多学术期刊上便把它叫做ePTFE。

Q:膨体材料有什么特点:

A:由许多微孔组成,这些独特的微孔超微结构使它具有生物材料的特点—―易弯曲,柔软,不易磨损。并可以使细胞浸润和组织长入,和人体可以融为一体。

Q:膨体材料应用在人体安全吗?(这是许多求美者最关心的问题)

A:很安全!膨体的组织相容性极好,不会引起任何的排异反应,在国外有人专门研究了ePTFE在植入体内后的病理反应:当材料植入后,所聚集的白蛋白会迅速在材料周围形成一层保护膜,使之不会吸引来引起排异反应发生的最主要的因素炎细胞。另一方面,胞外的蛋白和蛋白多糖在材料外形成一个基质,使得成纤维细胞可以粘附在上面,成纤维细胞会分泌一些胶原成分在材料表面和微孔中。人体的保卫者巨噬细胞,可以吞噬20微米以下的颗粒,(这是机体清除异物的主要方式)但对100微米以上的则吞不下。由于膨体不会裂解,巨噬细胞无法吞下它,所以使它可以和人体和平共处。

Q:膨体材料的临床应用?

A:1975年美国 FDA批准了Gore-tex的人工血管和心脏瓣膜的临床应用,以后Gore-tex被广泛用于心血管外科、普通外科、骨科。在面部应用膨体材料是从1983年开始.到目前为止,全世界有超过550万的人体内植有Gore-tex!

Q:什么时间应用于隆鼻手术的?

A:1989年由美国Rothstein医生率先应用到鼻整形手术中,在我国由曾高教授在1997年引入到鼻整形手术中,已经有10多年的历史!

A:膨体隆鼻的好处?

Q:由于膨体组织相容性好,柔软,组织血管可以长入这些特点,所以植入在人体内与自体组织结合牢固,不会造成活动和移位,并且能与自体组织密切贴合,因此手术后,其外形和手感都更自然逼真。

Q:膨体和硅胶有什么区别?

A:以前的几篇文章都提到过它们之间的区别:

1、硅胶材料应用历史悠久,成本较低,其质地较硬,富有弹性,易于雕塑所以手术中植入也更容易,早期隆鼻绝大数是应用硅胶材料,所以目前国内仍有很多医生选择硅胶假体。但是硅胶假体是由有机硅分子组成的,对人体的组织细胞有一定的刺激性,时间久后会与其相接触的组织发生一些改变,表现为皮肤和皮下组织变薄或皮下毛细血管扩张充血,还有骨质的吸收和钙沉积。所以在硅胶假体隆鼻一段时间后,经常出现鼻背皮肤发亮、发红,鼻尖处变尖、皮肤变薄等不自然的现象,因为不能和人体长在一起,还会出现晃动,歪斜的情况。

2、因为膨体材料的许多微孔,可以使人体的毛细血管长入,和人体融为一体,所以不不会出现晃动歪斜的情况,因为对人体没有任何刺激,植入后局部皮肤不会出现任何改变,植入后和人体贴和紧密,更自然,从理论上讲,植入后可以终身放置。所以目前在欧美国家,硅胶假体已退出整形领域,取而代之的就是膨体材料。但是膨体的价格相对昂贵,有整形领域的软黄金之称,也是因为较柔软,雕刻相对麻烦,对医生的技术要求较高。

A:膨体为什么容易感染?

Q:事物都有两面性,由于膨体的微孔结构的特性使得细胞和组织得以长入,和人体融为一体,也是因为它的微孔结构使得细菌有机可乘,如果长时间的暴露在空气中,细菌钻入到这些微孔里,就会变成一种隐患。还有人体的血管长入期间,也是一个很好的细菌培养基。所以这些就对医生的手术雕刻技术,植入技巧和无菌操作技术方面都有很高的要求,如果雕刻技术和手术植入技巧不熟练,术中的无菌操作不严格,膨体材料的感染率就会大大增加。

A:如何避免膨体的感染问题?

Q:关于膨体感染的问题大可不必因噎废食,而放弃这么好的膨体材料隆鼻!我在应用膨体材料的这多年时间里,在总结应用膨体的经验时发现,其实应用膨体的术后感染率远低于应用硅胶的术后感染发生率的,因为对膨体材料的特性的掌握,在根据求美者的特点快速、娴熟的雕刻好膨体后,还要对其进行术中特殊消毒处理,使其达到无菌要求,最后还要确保快速轻柔的植入在准确的层次,包括术后的严格换药和护理,从多方面的环节来保证膨体的无菌要求,所以术后的感染是很容易避免的。

A:膨体植入后容易取出来吗?

Q:容易!很简单的一句话,只要会做膨体隆鼻的医生,都会取出!有些医生说不容易取出的原因,其实就是因为不会做膨体,对膨体材料不熟悉,当然更谈不上会取膨体了。

综上所述,膨体是非常安全的人体植入材料,随着人们对膨体的越来越多地了解,个人认为,膨体将会逐渐取代硅胶,在整形材料领域中占主导地位!

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