加载中…著名歌手姚贝娜病逝：盘点那些关于乳腺癌，你必须知道的事！
(2015-01-19 10:16:45)
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健康乳腺癌乳房患者活检 |
据深圳晚报报道，著名青年歌手姚贝娜因乳腺癌复发，于2015年1月16日下午病逝于北京大学深圳医院。小编的朋友圈也被这个噩耗刷屏了，伊人已去，歌声犹在，你是最短暂的花朵，也是最长久的琥珀!一路走好，天堂没有病痛，人间依旧有你的歌声。。。
近些年来，因身患乳腺癌的女明星们越来越多，有些明星从死神的魔爪下幸存下来，战胜了乳腺癌，生命、事业都获得了新生，而有些永远离我们而去，如叶凡、陈晓旭、蔡琴、秀兰邓波儿、汪明荃等令人惋惜。今天，小编怀着沉重的心情，和大家聊聊那些关于乳腺癌的知识!
一、乳腺癌离我们有多远?
二、乳腺癌的发病高危人群
1.遗传因素
约5%~10%的乳腺癌是由2个分别被称作乳腺癌易感基因1(BRCA1)和乳腺癌易感基因2(BRCA2)的基因突变引起的。如果一个人遗传了上述突变的基因，就会使乳腺癌患病危险增加。因此，有乳腺癌家族史，尤其一级亲属(父母、姐妹)曾患乳腺癌者，其患乳腺癌风险升高。
2.月经因素
月经初潮早(<12岁)或绝经延迟(>55岁)可造成乳腺癌发病风险升高，其原因与体内雌激素的作用时间有关。
3.生育因素
未生育及30岁后第1次生产的女性乳腺癌发生风险轻度升高。生育后自己哺乳的妇女乳腺癌发生风险轻度降低。
4.射线影响
青少年时期因淋巴瘤等疾病，胸部接受过放射治疗者，乳腺癌发生风险升高。
5.激素替代治疗
更年期女性应用补充激素的方法来缓解更年期症状者，自身发生乳腺癌的风险升高(近期也有不同观点)。
6.乳腺非典型增生
乳腺非典型增生为癌前病变，将来发生乳腺癌的机会明显增加，但普通乳腺增生并不增加乳腺癌风险。
7.一侧患乳腺癌
一侧患乳腺癌的女性，对侧乳房再发生癌的机会比正常人群大，所以，乳腺癌患者须定期随访观察。
8.生活方式
长期饮酒的女性乳腺癌风险升高。肥胖，尤其是绝经后肥胖者也较正常体重者乳腺癌发病率高。
三、生活中怎样预防乳腺癌?
1.保持体形，不要发胖
如果你不能尽早生孩子是为了保持体形，那就继续努力保持下去，不要发胖，因为发胖既毁了女人的虚荣心，又毁掉你的健康。
过量摄入高糖高脂的食品、经常喝酒等等都会导致女性身体里储存过多的脂肪，这些脂肪将刺激雌激素分泌，而大量雌激素的堆积会提高乳腺癌的发病率。所以，要降低乳腺癌风险，就要降控制体内雌激素水平，要控制激素水平，就必须节食——多吃蔬菜多吃鱼，少吃烧烤少喝酒，这保证对你有百利而无一害。
2.没事少熬夜，有空多睡觉
现在很多高强度、三班倒的工作都拒绝女性?那正好，你也拒绝它。因为熬夜不仅让人眼袋发黑、皮肤干燥、面容枯槁，更危险的是它还会增加女性乳腺癌的发病几率。 丹麦科学家研究发现，上夜班的女性患乳腺癌的可能性更高，而且上夜班的时间越长，患乳腺癌的可能性就越大。这是因为人造光抑制了体内褪黑激素的分泌(这种激素只在黑夜产生)，而褪黑激素水平降低会促进雌激素的分泌(又是雌激素)。所以要想远离乳腺癌，最简单的方法就是不要熬夜，每天晚上好好睡一个兼具保健功效的“美容觉”。
3.一场自然的生养很重要
在一项由牛津大学主持的“百万妇女乳腺癌成因研究”项目后，科学家得出结论：女性生育越多、哺乳时间越长，患乳腺癌的风险就越低。如果一个女人一辈子生5个孩子，每隔2年生一个，而且每个孩子都用母乳喂养，那么这个女人乳腺癌的发病率将下降50%或者更多。
从优生优育的角度，医生都建议女性最好在年轻时候生孩子，再考虑到对自身的保护，30岁之前生育是比较推荐的做法，因为孕激素对女人有很大的保护作用。怀孕、分娩、哺乳虽然辛苦，但也大大增强了女性的抗病能力，而且这种能力越早获得，对于防止乳腺癌的发生就越有帮助。所以如果女性有生育意愿，在条件允许的情况下可以考虑尽早生育。
姚贝娜曾代言粉红丝带行动
四、如何早期发现乳腺癌?
和其他疾病一样，早期发现是保证乳腺癌良好预后的前提。乳腺癌多以乳房包块(结节、肿物)为首发症状，可伴随乳房皮肤凹陷(酒窝征)，少数表现为乳头溢液、乳房疼痛等，个别病例出现乳房红肿及变硬。而早期病例可无任何临床症状，那么如何才能早期发现乳腺癌呢?积极参与乳腺癌普查及定期的乳房查体是早期诊断的有效方法。
1.自检
加强防癌意识，定期、规律的乳房自检，及时发现乳房异常并到乳腺专科就诊非常重要。建议成年女性在每次月经过后7~14天进行自我乳房检查。
2.影像学检查
乳腺X线摄影是早期发现乳腺癌的主要手段之一，40岁以上女性应每1~1.5年检查1次，对于高危人群，可提前至35岁。超声检查可发现1 cm以下触诊无法触及的小结节，有时比X线更敏感，尤其适合年轻、腺体组织致密人群。这两种影像学检查各有优缺点，二者可互补。而乳腺磁共振成像检查可用于少数患者的补充检查。
3.乳管镜检查
该检查适合有乳头溢液的患者。
4.病理诊断
病理诊断是乳腺癌诊断的“金标准”。目前空芯针穿刺活检(CNB)是最为直接、简单、损伤小、确诊率高的确诊手段，早已成为国际乳腺癌专家组推荐的常规、标准的检查方法。而手术切除快速冰冻病理活检应用已越来越少。
五、乳腺癌的分期与治疗
1.分期
根据肿瘤大小、淋巴结转移情况和是否存在其他器官转移，乳腺癌分为4期(表)。
2.外科治疗
手术切除肿瘤仍是治疗乳腺癌的主要手段。自20世纪70年代以来，保留乳房(保乳)手术开展越来越多，已成为乳腺癌的首选、标准治疗模式。
外科手术对腋窝的处理也有很大进步。传统腋窝淋巴结清扫使相当一部分患者发生患侧上肢水肿，影响其生活质量。前哨淋巴结活检(SLNB)只切取1至数枚代表性淋巴结，即可了解腋窝淋巴结转移情况，使近70%的患者免于腋窝清扫。
乳房重建技术
对于因病情必须切除乳房的患者十分重要，其包括自体组织重建和异体组织(假体)重建，均对乳腺癌的预后无不良影响。
化学治疗(化疗)
化疗是一种全身治疗，是控制远处转移、减少复发的重要手段。化疗可在术后，也可在术前进行，须由医生根据不同病情决定。
内分泌治疗
乳房是女性性征器官，受体内雌激素影响。所以针对雌激素的治疗对乳腺癌患者十分重要。内分泌治疗只针对雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)阳性患者，这些患者占全部病例的50%左右。
放射治疗(放疗)
放疗主要用于肿瘤病灶较大、淋巴结转移较多或接受保乳治疗的患者。其目的是杀灭术后残留在局部的癌细胞，减少复发风险。
生物靶向治疗
基因异常能影响肿瘤的发生发展，而针对癌细胞某些异常基因的治疗就是靶向治疗。目前我国临床应用的乳腺癌特异性靶向药物只有曲妥珠单抗，用于原癌基因人类表皮生长因子受体2(HER-2)基因高表达患者，这类患者仅占全部乳腺癌的1/4以下。
乳腺癌诊治误区
误区1：未触及乳房肿块就不会有乳腺癌?未触及肿块并不意味着一定未患乳腺癌，这可能因为肿块太小难以触及或自检手法不正确导致，还可能是某些表现为其他形式的乳腺癌。
误区2：穿刺会造成乳腺癌的转移? 无证据表明CNB可促使良性乳腺疾病恶变或导致乳腺癌种植、转移，CNB是一种安全可靠和值得推广的活检方式。
误区3：乳房活检后不马上治疗会影响预后?乳腺癌是一种慢性病，一般来说，穿刺活检后3~4周内或外科开放活检后2周内开始治疗并不影响疗效。
误区4：术前治疗会造成肿瘤发展，应该先手术?研究表明，作为全身治疗手段的化疗、内分泌治疗及靶向治疗不仅可以缩小乳腺上的肿瘤，还可以控制转移灶和微转移灶等。
误区5：保乳不安全?保乳手术提高了患者的生活质量，但并未以高复发、甚至牺牲生命为代价。治疗不规范是导致术后复发的主要因素。
误区6：治疗时先使用贵的、好的、副反应轻的化疗药物?不同患者可能对不同化疗药效果不同，也会对其产生不同的副反应，因而“好药”是因人而异的。
误区7：内分泌治疗没有化疗可靠?内分泌治疗是乳腺癌抗肿瘤治疗中的一种重要手段，而且高效低毒，疗效持续时间长，在部分患者中它可以达到甚至超过化疗的效果。
误区8：乳腺增生必须治疗，否则会癌变?只有少数重度非典型增生病例才有可能发展为乳腺癌而须治疗，绝大多数患者只是普通增生，发生乳腺癌风险并不高，也无须治疗。
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