山东大学齐鲁医院（卫生部直属医院）教授/博士研究生导师-小儿内科- 王玉玮

    鹅口疮是婴儿期很常见的症状，多见于周岁内的婴儿或新生儿，因为新生宝宝的口腔黏膜娇嫩，抵抗力弱，稍有擦损，都会使病菌有机可乘，造成口腔继发感染。鹅口疮多发生在口腔内舌、颊和软腭处，主要表现为牙龈、颊黏膜或口唇内侧等处出现乳白色奶块样的膜样物，呈斑点状或斑片状分布，严重者可以扩散到整个消化道和呼吸道。

   鹅口疮主要发生于长期腹泻、营养不良、长期或反复使用广谱抗生素的婴幼儿，也可经消毒不严被污染的食具如奶瓶、奶头感染而得病。当宝宝口腔不洁、体内菌类平衡失调，免疫力下降时，鹅口疮可以反复发作，久治不愈。

   预防鹅口疮的最佳方法，应该着重在宝宝口腔的卫生护理方面，宝宝喝完奶后须做口腔清洁的工作，以干净的纱布，沾水轻轻擦拭口腔内壁及牙床，否则存留在宝宝口腔内的奶汁也会因长时间变质导致病菌滋生。如此不仅可预防鹅口疮，更可让宝宝从小就习惯口腔的清洁工作。妈妈及宝宝的看护人员，都应该注意个人卫生，对于已患鹅口疮的宝宝，母亲喂奶前应该洗手并用温水擦干净自己的乳头或在乳头上涂抹2%的小苏打。宝宝所用食具，应煮沸消毒后才可使用。

   孩子得了鹅口疮以后，应检查有没有不合理使用抗菌素的情况，如有，应及时纠正。然后用2%小苏打水含漱或擦洗口腔（霉菌不容易在碱性环境中生长繁殖），涂制霉菌素药水或中药冰硼散等，轻症者即可以很快痊愈。重症或顽固性鹅口疮则应口服制霉菌素，1～3岁1万单位，1岁以内0.5万单位，每日3次。 并注意维生素C和复合维生素的给予。对于反复发生的鹅口疮患儿，可以同时服用益生菌、锌制剂，免疫力低下的宝宝可以使用免疫调节剂，如转移因子等。